心血管內科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士，教授，主任醫(yī)師，碩士研究生導師，心臟中心主任。
導管消融失敗以后的處理方案：一、分析是什么原因沒有消下來，通過更換器械把全身的情況再加以準備；二、查明是否觸發(fā)了特殊的機制，通過更多的電生理或者是其他的信息加以分析；三、如果查不出原因，覺得再次做把握性也不大，就用藥物治療，控制好并發(fā)癥，以便再次消融。
心房纖顫的治療方法有藥物復律、電復律、導管消融和外科的迷宮手術。電復律治療適用情況有：一、病人患病時間不是特別長，并且心臟大小適宜；二、單純的用藥物復律恢復不過來，或者是恢復過來后，患者發(fā)作的期間頻率非?？欤蝗?、藥物達到一定效果，但再增加劑量會出現(xiàn)毒副作用。
心電圖具備三個特征：1、正常的心房波，P波消失，代之而來的是規(guī)律不整像據(jù)此一樣的F波；2、心室產生的電活動波是一個完全正常的，它從形態(tài)到時間都是正常的；3、因為頻率、往下傳的速度快慢不一，所以表現(xiàn)心電圖上 RR間期絕對不等，長短不一。
心房纖顫與腦出血沒有必然關系?？鼓臅r候有腦出血的病史，要查清病因，必要時做相關檢查。假如它不是血管瘤、不是嚴重的高血壓或者是嚴重的高血壓已經有效地控制，沒有血管畸形，實際上就不是抗凝治療的禁忌癥。如果病人年齡比較大，是嚴重的血管瘤或者是淀粉樣變，即使不吃藥，他也有復發(fā)出血的可能，這時候用抗凝治療的時候應該非常謹慎或者是不進行干預。
房顫頻發(fā)的病人叫陣發(fā)性房顫，它往往表現(xiàn)癥狀比較嚴重，并且發(fā)作的心室率比較快。即使緩解過來病人往往是心慌、氣短、出汗等心功能下降的一些表現(xiàn)。如果發(fā)作的頻繁，可能會引起心臟擴大，引發(fā)心動過速性心肌病。另外也預示著病人可能將轉變成一個持續(xù)性房顫。