心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士,教授,主任醫(yī)師,碩士研究生導師,心臟中心主任。
心力衰竭最嚴重的后果就是危及病人生命,如果是重度心衰,一年死亡率可以達到40-50%,如果所有的心功能不全合到一塊,五年的生存率有40%左右,還有其他的因為循環(huán)不好,會引起各種臟器功能的下降,長時間的肝臟淤血會發(fā)現(xiàn)心源性肝硬化。
如果是急性心衰,特別是急性心肌梗死引起來的心衰,基本上按killip分級,主要分四級:一級就是有心肌梗死,但是心功能完全正常;二級是有急性心肌梗死,但是聽到肺部有啰音,主要是集中在下邊;三級是病人呼吸困難,不能平臥;四級是除心功能不好,還有低血壓或心源性休克。
肥胖的人本身就不正常,因為肥胖的人往往是代謝綜合征的一個體征或者肥胖本身就是心腦血管疾病的危險因素,合并有糖尿病、喝酒、不鍛煉、高血脂、抽煙等后邊隱藏的東西,所以肥胖的人容易的心臟病,因為體重過大就是心臟的負荷就比較大,就容易出現(xiàn)心衰。
心力衰竭的患者是一群特殊的群體,對于這些心衰的患者,醫(yī)生一般都給他制定一套方案,最常見的是藥物治療,所以會有一張清單,有問題及時跟醫(yī)生進行反饋,飲食方面不能過飽也不能饑餓,喝水不能太多,避免外周阻力增高,血管收縮造成的心臟負擔加重。
任何疾病都牽涉到病因和誘因的問題,誘發(fā)心衰的病因就是基礎心臟病,誘因就是在病因的基礎上發(fā)生一個質(zhì)的改變,往往都是突然住院的病人或是短時間加重的,這些誘因最常見的就是發(fā)燒,還有感染代謝增強、貧、心律失常等都會加重這種心衰。