婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，婦科腫瘤病區(qū)主任，河南省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員，河南省衛(wèi)生廳婦科內(nèi)鏡質(zhì)量控制組專家，河南省教育廳學(xué)術(shù)帶頭人。
子宮內(nèi)膜移位引起的疾病，包括盆腔子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥兩大類。兩者雖然同為子宮內(nèi)膜移位所引起來的疾病，但發(fā)生機(jī)制和組織發(fā)生學(xué)是不相同的。子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜或者腺體，長到了皮膚宮腔內(nèi)膜以外的地方，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。內(nèi)膜移位絕大多數(shù)是位于盆腔內(nèi)，其中最常見的是位于宮骶韌帶，子宮直腸陷凹、卵巢等，是最常見的受侵犯的部位，而子宮腺肌癥指的是子宮內(nèi)膜的腺體或者間質(zhì)，存在于子宮肌層中間，又稱為內(nèi)在性的子宮內(nèi)膜移位癥。
子宮內(nèi)膜異位癥是目前比較常見的婦科疾病，其具體的發(fā)病機(jī)制尚不明確，是全世界醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)問題。比較普及的學(xué)說有，第一異位種植，在月經(jīng)期女性的子宮內(nèi)膜，腺上皮和間質(zhì)細(xì)胞，隨著月經(jīng)隨著月經(jīng)血溢流進(jìn)入盆腔，經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔，種植于卵巢或盆腹腔的腹膜，繼續(xù)生長并且蔓延，從而導(dǎo)致異位子宮內(nèi)膜的發(fā)生。第二就是體腔上皮化生學(xué)說，在卵巢表面，盆腔腹膜受到炎癥刺激，經(jīng)血或炎癥等等，反復(fù)刺激后被激活轉(zhuǎn)化為內(nèi)膜樣的組織，從而發(fā)生內(nèi)膜移位。第三誘導(dǎo)學(xué)說，就是未分化的內(nèi)膜組織，在生化因素的誘導(dǎo)下，發(fā)展為子宮內(nèi)膜組織。第四是遺傳學(xué)說，內(nèi)移癥具有家族聚集性，其發(fā)病可能與遺傳有關(guān)，把這個(gè)稱為家族聚集性。第五是免疫與炎癥學(xué)說，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，內(nèi)膜移位癥的患者在免疫調(diào)節(jié)炎癥因子表達(dá)等等過程中，在內(nèi)異癥的發(fā)生發(fā)展各個(gè)環(huán)節(jié)中都起著非常重要的作用。