口腔科 | 副主任醫(yī)師
牛兵 口腔科副主任，副主任醫(yī)師，口腔碩士，河南省健康委員會副主任委員。1999年畢業(yè)于鄭州大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院。
目前中華醫(yī)學(xué)會會長劉洪臣教授，推薦進行口腔保健，不僅僅是刷牙?，F(xiàn)在對于口腔的日常保健，除了刷牙以外，還要進行牙線的清潔，然后進行沖牙器，對牙齒的牙縫進行清洗。沖牙器是一個便攜式的沖壓器，因為現(xiàn)在牙齒保健，推薦一刷、二通、三沖，沖就是用沖牙器進行沖洗。沖洗首先要接通電源，給沖牙器充上電，然后打開水槽開關(guān)，接上涼白開水，或者是一些鹽水，或者漱口水，都可以放入沖牙器內(nèi)，然后合上機身。沖壓器有兩個開關(guān)，一個是功率鍵，用弱功率或者是標準功率，或者是強功率進行清潔，可以選擇。另外把沖牙器放入口腔內(nèi)，對每個牙縫進行沖洗，沖洗的時候，水流可以把臟東西沖出牙縫。沖牙器使用完以后要關(guān)閉設(shè)備，將水箱中的剩余的水要清潔倒掉，水箱進行清潔干凈，然后將沖牙器擦干，放到陰涼處。
因為孕婦在懷孕期間，前三個月和后三個月，無法進行牙齒治療，如果口腔的固有疾病，在懷孕期間發(fā)作，只能默默忍受，連使用藥物也是有限制的。首先口腔的牙齦炎或者牙周炎，在懷孕期間，因為孕激素的分泌增加，會導(dǎo)致牙齦的出血或牙齦瘤的生長。在懷孕前，如果有阻生齒的，一定要建議拔除。因為阻生牙容易導(dǎo)致智齒冠周炎，冠周炎如果清理不及時，無法用藥，會導(dǎo)致間隙感染，甚至張口受限，甚至?xí)鹈娌康哪[脹，而導(dǎo)致蜂窩織炎，有的會導(dǎo)致全身癥狀，如發(fā)熱或者敗血癥等等。另外對于有齲齒或者急慢性牙髓炎的患者，在孕期，如果急性發(fā)作，不能吃冷熱酸甜食物，而且急性牙髓炎的典型癥狀是夜間加重，因為疼痛而不能入眠，影響休息，影響胎兒的健康發(fā)育。另外一個就是牙周炎，因為牙周炎有大量的細菌，可以導(dǎo)致病人心內(nèi)膜炎，甚至能夠?qū)е绿旱脑绠a(chǎn)，或者低體重。另外慢性炎癥也可以導(dǎo)致胰島功能下降，甚至?xí)鹛悄虿?，因此要重視牙齒健康，呵護生命遠航。
12歲的學(xué)生主要患牙是在第一恒磨牙，因此目前推廣窩溝封閉，對第一恒磨牙進行窩溝封閉，是預(yù)防齲齒的一個重要方法。第二個13歲左右第二顆恒磨牙萌出的時候，對第二顆恒磨牙也進行窩溝封閉，如果孩子是易齲患者，對第一前磨牙、第二前磨牙，也要進行窩溝封閉，以達到預(yù)防全牙的目的。在乳牙列中，患牙患齲率最高的是下頜第二乳磨牙，其次是上頜第二乳磨牙，患牙的部位在第一乳磨牙和第二種磨牙。
在中醫(yī)院，中藥會常常多用于臨床，預(yù)防蛀牙第一個藥就是厚樸。厚樸具有溫中下氣，燥濕清痰的功能，主治宿食不消、痰飲喘咳、寒濕瀉痢，毒性比較小，對于主要致病的口腔變異鏈球菌有抑菌功能。另外一個就是茶多酚，茶多酚是茶里面的主要成分，在古代就有飯后用茶葉水漱口習(xí)慣，易于防齲齒，特別是從綠茶中提取的多搽粉化合物，有抗氧化和清除自由基的功能。它具有廣譜強效的抗菌作用以及用藥濃度等優(yōu)點。綠茶多酚和氟化鈉進行對比，綠茶多酚強于氟化鈉，因此綠茶多酚已經(jīng)常常用于牙膏中。另一種中藥叫五倍子，又名文蛤，叫木附子，主要治療肺虛久咳、久瀉、盜汗、消渴、便血以及皮膚濕爛無毒性，沒有毒性，因此五倍子有良好的抑制致齲菌毒力的獨立因子的作用。再一個就是蜂膠，蜂膠對于鏈球菌、枯草菌，具有強烈的抑菌功能，而且蜂膠具有抗炎促進組織再生的作用。
實際上在沒有洗牙之前，牙結(jié)石是一直存在的，牙結(jié)石的存在會不斷刺激牙齦的萎縮，而這種現(xiàn)象是因為牙結(jié)石附著在了牙齦上，所以感覺不出來，但是清洗完牙齒以后牙齦腫脹，使附著在牙齦上的各種物質(zhì)被清除，感覺空間變大了，覺得牙齒松動。實際上是因為牙結(jié)石附著在牙齦組織上，使牙齦萎縮、牙槽骨萎縮。牙結(jié)石去掉以后，牙齒根面的牙骨質(zhì)暴露，所以會引起敏感的癥狀。實際上如果一直沒有洗牙的習(xí)慣，牙齒最終也會離你而去，因為牙結(jié)石是牙周炎的始動因子，牙齒如果常年不洗存在大量結(jié)石，最后牙槽骨全部萎縮，也會引起牙齒的松動，甚至脫落，在國外常常是每半年要洗一次牙齒，并定期做一個牙齒的檢查。