口腔科 | 副主任醫(yī)師
牛兵 口腔科副主任，副主任醫(yī)師，口腔碩士，河南省健康委員會(huì)副主任委員。1999年畢業(yè)于鄭州大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院。
齲齒首先是顏色的改變，齲齒早期的時(shí)候顏色呈現(xiàn)黑褐色或者是白堊色，沒有光澤，如果牙齒的鄰面發(fā)生病變，也可以看到牙齒的鄰面邊緣發(fā)生變色，病變?nèi)绻M(jìn)一步發(fā)展，就可以看到實(shí)際的黑色的洞型。另一個(gè)是病人自我感覺，早期主訴沒有主觀癥狀，隨著病情的發(fā)展達(dá)到中齲或者深齲的時(shí)候，吃到冷熱酸甜的食物會(huì)變得非常敏感，這是一個(gè)判斷方法。還有一個(gè)就是經(jīng)常會(huì)有塞牙的感覺，塞牙也是因?yàn)橐呀?jīng)形成了洞型，才導(dǎo)致的食物坎塞，而且口腔有異味，自覺剔牙或者是刷牙會(huì)清潔不干凈。另外對(duì)于戴假牙的老年病人，或者是戴正畸牙套的一些小朋友，更要多多關(guān)注，定期到醫(yī)院檢查是否患有齲齒。常常要求半年或者一年洗一次牙齒，在洗牙的過程中，也有助于發(fā)現(xiàn)齲齒，或者是牙齒一些其他疾病。
齲齒的發(fā)生常常認(rèn)為是四聯(lián)因素，就是有細(xì)菌、宿主，也就是感染的個(gè)體，以及食物和時(shí)間。食物就是飲食習(xí)慣，時(shí)間就是作用的時(shí)間，細(xì)菌或者是食物附著牙齒上的時(shí)間長(zhǎng)短，其中細(xì)菌是齲齒發(fā)生的先決條件。齲病的致病因素是變異鏈球菌或乳酸桿菌以及厭氧菌，這些細(xì)菌是具有傳播性的，因?yàn)榻?jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)不會(huì)感染齲齒，而且對(duì)于抗生素飼養(yǎng)的動(dòng)物，也能夠大大降低患齲率?？谇坏募?xì)菌的致病力是主要是能夠粘固的粘附在牙齒上，而產(chǎn)生一些酸性物質(zhì)，從而腐蝕牙齒。所以導(dǎo)致口腔疾病的細(xì)菌是可以傳播的，因此不要共用碗和筷，母親和嬰兒之間也不要咀嚼食物給孩子吃，因此齲病雖然沒有傳染性，但是齲齒的細(xì)菌是可以傳播給別人的。
齲齒屬于牙齒的一個(gè)早期的硬組織的疾病。齲病是口腔最常見的一種疾病，常常有一顆壞牙，甚至有時(shí)候有十幾顆壞牙。如果齲病被早期發(fā)現(xiàn)，早做治療，補(bǔ)一顆牙齒最簡(jiǎn)單最便宜的材料，譬如給乳牙補(bǔ)牙，用玻璃離子充填只要一百多塊錢，如果對(duì)樹脂充填，因?yàn)闃渲牧系牟煌?00多或者是600多，如果齲齒沒有及時(shí)治療，進(jìn)一步發(fā)展，達(dá)到牙髓炎，甚至根尖炎這樣的狀態(tài)，治療費(fèi)用會(huì)更高。因此一定要注意，齲齒如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展的時(shí)候，會(huì)引起牙髓炎，會(huì)引起病人劇烈疼痛，也就是臨床上常說的小洞不補(bǔ)、大洞受苦。因?yàn)檠浪柩滓坏┌l(fā)生，就要進(jìn)行殺神經(jīng)治療，然后進(jìn)一步做根管治療，最后還要做牙套治療，全部下來費(fèi)用要比齲齒的治療費(fèi)用多上五倍到六倍。因此病人發(fā)現(xiàn)齲齒的時(shí)候，一定要早期治療，可以減輕病人的痛苦，也可以減輕病人的復(fù)診次數(shù)，也可以減少治療費(fèi)用。