神經(jīng)內(nèi)科 | 主任中醫(yī)師
王育勤,女,碩士,主任中醫(yī)師,腦病科副主任。1990年畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,在河南中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院腦病科從事臨床、科研、教學(xué)工作20余年。全國(guó)名老中醫(yī)藥專家王立忠教授工作室負(fù)責(zé)人,國(guó)家中醫(yī)藥管理局第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人,第三批全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目學(xué)員,師從本院王立忠教授學(xué)習(xí)。
失眠的病人,安神是首位,但安神不是單用安神藥物來(lái)治療,我們還可以通過清心安神、清肝安神、潛鎮(zhèn)安神、鎮(zhèn)靜安神、解郁安神、芳香安神、化瘀安神、化痰安神、胃安神、健中安神、益氣安神、養(yǎng)血安神、滋陰安神、溫陽(yáng)安神、清熱涼營(yíng)安神這些方法,來(lái)達(dá)到病人能入睡的目的。
1、患者要少食蔥、姜、蒜、辣椒,還有羊肉、狗肉類的食品也盡量少吃。2、要讓患者調(diào)整情緒,戒躁戒怒,有一顆平淡的心,讓五志不過極,心火、肝火不旺。3、不要讓患者熬夜。4、居住環(huán)境、工作環(huán)境要通風(fēng),溫濕度適宜,不要覆被、厚被。5、不要在高溫酷暑環(huán)境中作業(yè),以防助熱傷陰。6、適當(dāng)可以進(jìn)食涼性或清淡食物。
飲食對(duì)失眠也有影響,臨床上發(fā)現(xiàn)相當(dāng)大一部分病人,他患過發(fā)燒性疾病以后,會(huì)遺留的唯一癥狀就是失眠?;颊甙l(fā)熱的時(shí)候,不要讓他吃能量高的食物、不好消化的食物,尤其是肉食一類的。也要讓病人少食,飲食要清淡一些,不要吃辛甘、厚味、能量比較大的一些食物。
1、陽(yáng)氣不足的病人,我們可以用麻黃附子細(xì)辛湯來(lái)治療。2、氣陰兩虛的病人,這種病人是長(zhǎng)期失眠積累出來(lái)的,典型癥狀就是舌紅、苔少、脈細(xì)碩,可以用天王補(bǔ)心丹來(lái)進(jìn)行治療。3、少陰病病人,表現(xiàn)為舌紅、苔少,實(shí)際就是黃連溫膽湯癥,適用于酸棗仁湯主之。
1、陰虛火旺型,病人表現(xiàn)為紅舌苔少,適用黃連阿膠雞子黃湯、交泰丸治療。2、心虛膽怯型,病人很膽小,可用安神定志丸治療。3、心脾兩虛類,患者體質(zhì)比較弱,面部無(wú)華,舌質(zhì)淡,頭昏沉,食欲不佳,易疲乏,可用歸脾湯、歸脾丸來(lái)治療。4、淤血組織類,患者表現(xiàn)為暈眩組織癥狀,舌質(zhì)紅、絳、紫、暗,有的病人舌面或舌底脈絡(luò)有瘀點(diǎn),可以用清朝王清任的血府逐瘀湯治療。