神經(jīng)內(nèi)科 | 主任中醫(yī)師
王育勤,女,碩士,主任中醫(yī)師,腦病科副主任。1990年畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,在河南中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院腦病科從事臨床、科研、教學(xué)工作20余年。全國(guó)名老中醫(yī)藥專家王立忠教授工作室負(fù)責(zé)人,國(guó)家中醫(yī)藥管理局第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人,第三批全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目學(xué)員,師從本院王立忠教授學(xué)習(xí)。
最常見(jiàn)的是痰火擾心引起來(lái)的失眠,這種病人除了入睡困難以外,睡著以后夢(mèng)多、好醒,還伴有焦慮的情況或者是脾氣急躁、舌頭紅苔是黃膩,適用黃連溫膽湯來(lái)治療。其次有一些病人屬于肝氣郁結(jié)引起來(lái)的,表現(xiàn)郁郁寡歡、憂愁百節(jié),適用逍遙散或者柴胡疏肝散來(lái)治療。第三種病人叫肝郁化火類型,這種病人可以用丹梔逍遙散或者是龍膽瀉肝湯治療。
失眠的常用治療方法有: 1、刺激控制療法,包括睡不著的時(shí)候,不要強(qiáng)迫在床上睡覺(jué);該睡覺(jué)的時(shí)候,不要做其他影響睡眠的事情;有睡意的時(shí)候再上床;日間不午睡或小睡; 2、睡眠約束法,其目的是提高睡眠效率; 3、認(rèn)知療法,幫助患者消除這些不正確的信念,減少患者對(duì)失眠的恐懼感。
睡眠的衛(wèi)生宣傳教育,讓病人理解睡眠的正常的生理過(guò)程,分析他們的睡眠環(huán)境問(wèn)題、心理問(wèn)題、心理社會(huì)應(yīng)急事件、生活方式等,幫助病人建立一個(gè)良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣。第二個(gè)放松訓(xùn)練,可以有效的降低失眠患者的心理、生理高喚起狀態(tài),有助于誘導(dǎo)患者入眠。常用的方法有深呼吸、俯視呼吸,使呼吸放松、放慢、變深。
失眠的非藥物治療方法有: 1、心理療法、催眠療法; 2、通過(guò)按摩,放松全身肌肉,減輕軀體化障礙癥狀; 3、捏脊療法或者通過(guò)藥物、枕頭、藥枕或者中藥足浴治療; 4、音樂(lè)療法,通過(guò)聽(tīng)一些節(jié)奏舒緩的音樂(lè),讓病人心情安靜下來(lái); 5、通過(guò)中醫(yī)的針刺、艾灸等物理療法幫助病人獲得正常的睡眠。
老年期失眠的原因:1、生理因素,年齡大了血管動(dòng)脈硬化,腦供血不足;2、腦部器質(zhì)性疾病,腦梗死、腦里頭長(zhǎng)腫瘤或者腦部血管畸形引起失眠;3、全身性疾病、精神因素;4、心理社會(huì)因素,各種各樣的工作壓力,外界環(huán)境的影響;5、環(huán)境因素、藥物因素;6、白天睡眠過(guò)多,夜尿增多。