口腔科 | 副主任醫(yī)師
博士,副教授,碩士研究生導(dǎo)師重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔黏膜科主任,牙周黏膜教研室副主任從事口腔黏膜病醫(yī)教研工作15年,2012年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和支持下創(chuàng)建口腔黏膜病科,近年來帶領(lǐng)科室取得顯著發(fā)展
扁平苔蘚從臨床和病理來講,它是一種慢性非特異性的感染性的疾病,生活當(dāng)中要注意以下幾個方面:第一個就是飲食,扁平苔蘚有的時候會充血糜爛,既使疼痛,在臨床當(dāng)中要注意,在生活當(dāng)中要注意避免一些辛辣刺激的一些食物,重慶人喜歡吃火鍋,那火鍋肯定是不能吃了,火鍋里面有很多辛辣刺激的一些食物和一些調(diào)料和一些香料,還有就是生姜生蒜,一些花椒海椒這些刺激性的食物,還有一些比較澀的食物,比如說柿子,比較刺激性的一些酸的橘子還有菠蘿這些東西較少吃,還有海鮮海產(chǎn)類的東西,一般我們吃的時候要去掉它的外殼和一些刺這些東西,這些東西其實去掉以后是適當(dāng)可以吃的,但是要少吃,通常屬于比較溫?zé)岬囊恍┦称?,比如說牛肉羊肉,特別是羊肉牛肉馬肉,這些東西都少吃,還有一些堅果類的食物,比較硬的一些食物,比如說花生、干堅果比較粗大的一些食物,比如餅干這些東西可能都會對我們口腔黏膜造成一定的刺激,當(dāng)然煙酒這些刺激性食物是明確的致癌物,這些肯定是要避免的;第二個方面,我們要注意我們的情緒,口腔扁平苔蘚都知道,他是世界衛(wèi)生組織把它定義為一種潛在惡性疾病,它是一種癌前狀態(tài),過去說的是一種癌前狀態(tài),那么少量的病人是可以癌變的,所以大家對這一點(diǎn)也是心有余悸,也是非??只?,其實我們在臨床上,很多扁平苔蘚癌變率是非常低的,低的大概是0%點(diǎn)幾左右,零點(diǎn)幾到二左右,所以完全是不用太過緊張的,大家要注意心情的一個放松,很多人有一些心理事件,本來就有一些心理壓力,再加上如果緊張,這個病肯定就不會好,對疾病的恢復(fù)也沒有幫助;另外一個口腔環(huán)境也是非常重要長根長冠,把口腔里面的一些不良修復(fù)體,一些安得不好的一些假牙都會對我們粘膜造成一定的刺激;最后一點(diǎn),我就提醒口腔扁平苔蘚,它是一種慢性疾病,是一種癌前狀態(tài),所以我們要定期到醫(yī)院進(jìn)行??茩z查,防止它的癌變。
扁平苔蘚的一個臨床分型分成很多類型,扁平苔蘚的表現(xiàn)非常廣泛,一般是對稱性廣泛性的發(fā)作,所以口腔里面任何部分都可以累積,他有什么皰型糜爛型,網(wǎng)狀型條紋型斑塊型,這個講起來就比較復(fù)雜,其實有一個很簡單的,適合于臨床治療的分型,就是把它分成糜爛型和非糜爛型,顧名思義非糜爛型就是沒有糜爛,沒有充血糜爛,就是臨床上主要表現(xiàn)為一些條紋樣的改變,一些白色珠光樣條紋的改變,這種病的癥狀沒有糜爛,那肯定是癥狀表輕微一些病人,他的主觀感受一般表現(xiàn)為粗糙,摸起來有點(diǎn)粗糙,舔起來有點(diǎn)不舒服的感覺,有的時候有點(diǎn)不光滑,這是病人的主觀感受,偶爾有些病人有些即使刺激疼痛,即是辛辣的刺激疼痛,這是一些非糜爛型扁平苔蘚的主觀表現(xiàn),當(dāng)然有些敏感的病人也會表現(xiàn)為很明顯的疼痛,那么糜爛型就是說口腔黏膜出現(xiàn)充血糜爛、水腫起泡,這統(tǒng)稱為糜爛型,這種情況的主觀癥狀就比較嚴(yán)重了,一般表現(xiàn)為自發(fā)痛,有的還有出血,即是辛辣的燙的那些食物,就感覺疼痛非常明顯,所以扁平苔蘚的癥狀是和疾病發(fā)生的是態(tài)密切相關(guān)的。