口腔科 | 副主任醫(yī)師
博士，副教授，碩士研究生導(dǎo)師重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔黏膜科主任，牙周黏膜教研室副主任從事口腔黏膜病醫(yī)教研工作15年，2012年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和支持下創(chuàng)建口腔黏膜病科，近年來帶領(lǐng)科室取得顯著發(fā)展
口腔潰瘍并不一定是濕氣重引起的，還可能是其他原因引起的。 濕氣是中醫(yī)的理論和概念，中醫(yī)認(rèn)為脾有運(yùn)化水濕的功能，脾虛后濕氣代謝不出，滯留體內(nèi)形成濕邪，也導(dǎo)致五臟六腑的不調(diào)和。濕氣的根源在于脾虛，但并非局限在脾虛，所以經(jīng)過了五臟六腑。 中醫(yī)理論博大精深，和潰瘍的多因素綜合原因?qū)е碌挠^念有某種相似之處，濕氣重會(huì)導(dǎo)致很多癥狀，比如口干、口苦、口黏、口甜等，有的患者早上起來會(huì)發(fā)現(xiàn)舌印很明顯，舌苔比較重，其實(shí)都可能是濕氣引起的。但口腔潰瘍從中醫(yī)來看有很多類型，需要進(jìn)行仔細(xì)的辯證。
反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍可能與以下因素有關(guān)： 一、遺傳因素，比如父母雙方都患口腔潰瘍，子女患口腔潰瘍概率可能要高很多。 二、免疫因素，比如免疫低下的患者，如糖尿病患者患潰瘍的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人。 三、社會(huì)、心理因素，比如社會(huì)、心理壓力比較大，經(jīng)常熬夜、失眠的患者休息不好會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫功能下降，也會(huì)引起潰瘍發(fā)生。 四、全身疾病，比如糖尿病、胃腸道疾病、貧血等也會(huì)導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。 五、不明原因，比如一些潰瘍體質(zhì)的患者反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍。 六、創(chuàng)傷性潰瘍，比較多見于老年人。有的老年人舍不得拔牙或因?yàn)橐恍┤砑膊】赡懿贿m合拔牙，所導(dǎo)致的口內(nèi)殘根、殘冠刺激。一些假牙不合適的老年人，骨頭條件比較差，假牙戴上去穩(wěn)定性比較差，比較晃動(dòng)的情況下也會(huì)引起潰瘍發(fā)生。還有其他很多原因?qū)е碌膭?chuàng)傷性潰瘍，比如患兒咬頰、燙傷，吃比較硬的食物等也可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性潰瘍的發(fā)生。
口腔潰瘍的病因以復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?yōu)槔?，?fù)發(fā)性口腔潰瘍的原因不是很明確，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有以下幾種原因： 一．與遺傳因素有關(guān)。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，大概有40%-50%的患者，有家族史，且有家族史的患者癥狀較沒有家族史的患者癥狀重； 二．與免疫因素有關(guān)。大部分患者是表現(xiàn)為免疫力低下，但是也有少部分患者表現(xiàn)為免疫超強(qiáng)、免疫亢進(jìn)、或免疫紊亂； 三．與心理因素有關(guān)?，F(xiàn)在社會(huì)的壓力比較大，有時(shí)心情緊張、過度勞累，比如學(xué)生考試時(shí)就非常容易發(fā)生口腔潰瘍； 四．與感染因素有關(guān)。具體有沒有關(guān)系存在爭(zhēng)議，沒有得到完全證實(shí)； 五．與女性的雌激素水平有關(guān)，有的女性在妊娠期，潰瘍自行停止。因?yàn)槿焉锲诘拇萍に厮礁撸?六．與營(yíng)養(yǎng)及微量元素的缺乏有關(guān)； 七．與消化道的疾病有關(guān)。比如：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也有報(bào)道30%的患者有消化系統(tǒng)疾病，但很多患者都認(rèn)為腔潰瘍是缺乏維生素所致，這是比較片面的看法。
經(jīng)常長(zhǎng)口腔潰瘍的危害如下： 在發(fā)作非常頻繁的情況下，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量?？谇粷兊闹饕攸c(diǎn)是疼痛，特別是說話、進(jìn)食的時(shí)候，長(zhǎng)期潰瘍會(huì)造成食欲下降、影響消化，甚至造成貧血，疼痛也會(huì)影響患者的睡眠、情緒，導(dǎo)致煩躁、易怒、工作效率和學(xué)習(xí)效率下降等。所以口腔潰瘍雖然不會(huì)引起嚴(yán)重的危害，但是確實(shí)影響了患者的工作和生活。