兒科綜合 | 主任醫(yī)師
兒童心理衛(wèi)生科主任
主任醫(yī)師、教授
河南省兒童心理行為中心主任，中國殘疾人康復(fù)協(xié)會孤獨癥康復(fù)專業(yè)委員會常務(wù)委員，河南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童心理衛(wèi)生專業(yè)委員會副主任委員，河南省殘疾人康復(fù)協(xié)會孤獨癥康復(fù)專業(yè)委員會副主任委員兼秘書長，河南省醫(yī)學(xué)會精神病?？品謺瘑T，河南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童保健專業(yè)委員會委員，鄭州市殘疾人聯(lián)合會兒童智力殘疾康復(fù)指導(dǎo)組組長，國家二級心理咨詢師。
父母早期發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難的方式如下： 兒童在誦讀的時候有語言障礙，任意在句子中加字插字，任意將句中的字以其它字來替代，手眼協(xié)調(diào)能力差，常常不能夠抓住運筆的規(guī)律，難以完成文字或者數(shù)字的書寫 ，有的兒童視覺運動協(xié)調(diào)功能很差，雖然能夠拼寫和誦讀，但不會書寫，有的兒童視覺記憶再現(xiàn)困難，對于文字數(shù)碼能夠認讀，但是不能夠憑記憶寫出來，有的兒童書寫速度緩慢，不能夠在正常時間內(nèi)完成作業(yè)，寫字沒有結(jié)構(gòu)，東倒西歪，不成比例，沒有筆法，字母或數(shù)字分不清，計算困難，數(shù)位困難，不能夠理解數(shù)位概念，不能夠理解相同的數(shù)字，可以在不同的數(shù)位上，表示不同的值，如四在個位上的時候表示四，在十位上的時候表示四十，在百位上的時候表示四百，數(shù)位困難會影響到凈位，退位十的加減法運算，數(shù)字認知困難，缺乏數(shù)量概念，以至于不能進行加減等，簡單的計算，比如說不知道一元等于十角，三個人喝湯需要三個湯勺，把數(shù)字顛倒或反向。
學(xué)習(xí)困難與電視、手機沒有關(guān)。 學(xué)習(xí)困難是發(fā)生在兒童時期的一組異質(zhì)性綜合征，與兒童智商沒有關(guān)系，即使智商正常的兒童，也會出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難，但是學(xué)習(xí)困難的孩子，大都會存在有智力結(jié)構(gòu)發(fā)育不平衡，會伴有心理行為問題，這類兒童在傾聽、閱讀、書寫、表達、推理、計算等方面，存在一種或者一種以上特殊性的障礙，可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)某種功能障礙所導(dǎo)致。這類兒童一般沒有感覺器官和運動能力缺陷，智力正常，與手機電視是沒有關(guān)系。 隨著手機電視的普遍使用，多數(shù)兒童受手機游戲、電視機節(jié)目的影響，但是與學(xué)習(xí)困難不存在必然的聯(lián)系。但可能會影響孩子的情緒心理，而多動癥可能會導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難，主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績低下，多動癥患兒智力正?；蚧菊?，學(xué)習(xí)困難的原因與孩子注意力不集中、多動有關(guān)系，出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難的時間，決定于孩子的智力水平，以及多動癥的輕重程度。
兒童出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難原因如下： 主要包括個人因素，如生理、心理方面的因素，還有環(huán)境因素，比如學(xué)校、家庭 、生活環(huán)境等方面的因素。 兒童學(xué)習(xí)困難，是上述因素相互作用的結(jié)果，家庭環(huán)境對學(xué)習(xí)困難有明顯的影響，比如父母的文化程度，職業(yè)文化層次，但是對于家庭經(jīng)濟、條件是沒有明顯影響的，有些家庭不和睦，矛盾比較沖突多，父母的情感表達交流少，對文化知識的價值和個人的成就不重視，以及父母的教養(yǎng)方式不良，比如父母態(tài)度不一致，走極端或者嬌縱溺愛，或者嚴厲責(zé)罰，都會造成兒童心理發(fā)育障礙，導(dǎo)致情緒和行為的問題，進而會加重孩子學(xué)習(xí)困難。 而兒童心理因素包括有各種心理障礙和精神衛(wèi)生問題，比如兒童情緒問題、行為問題，是否有學(xué)習(xí)的動機等，學(xué)習(xí)的方法和策略問題，學(xué)習(xí)依靠多個感覺通路的協(xié)同作用。
學(xué)習(xí)困難的處理方式如下： 首先，學(xué)會掌握兒童的學(xué)習(xí)心理特點，采取正確的態(tài)度和方法，幫助輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)。 其次，要校正孩子的精神心理問題，比如學(xué)習(xí)興趣、動機缺乏，或者抑郁、焦慮等，甚至行為沖動、性格脾氣不好等，需要請?？漆t(yī)生進行心理治療和心理咨詢，隨著孩子精神心理問題的解決，學(xué)習(xí)困難就可能會迎刃而解。 最后，要培養(yǎng)兒童學(xué)習(xí)的興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)動機，讓這些兒童相信他們有潛力，有能力，能夠解決問題。
學(xué)習(xí)困難的表現(xiàn)如下： 行為障礙是學(xué)習(xí)困難的孩子的表現(xiàn)特征，研究表明，學(xué)習(xí)障礙與行為障礙有關(guān)，大約一半以上學(xué)習(xí)困難的兒童都會有某種的行為困難。 其次，活動過度，表現(xiàn)為不適當?shù)膱龊线^度活動，還有出現(xiàn)運動不協(xié)調(diào)，大多數(shù)學(xué)習(xí)障礙的孩子，表現(xiàn)出機器動作的技巧，做事情笨手笨腳，行為常沖動任性，學(xué)習(xí)困難的兒童，有時會伴有沖動行為，或者出現(xiàn)有無法預(yù)計的不適當行為； 再者，社會技能會落后，環(huán)境適應(yīng)不良，一般社會能力比年齡相當?shù)膬和?，國?nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)困難的兒童均會有社會退縮等內(nèi)向性行為。研究發(fā)現(xiàn)大約有1/4學(xué)習(xí)障礙兒童會有情緒問題。比如抑郁、焦慮等。 另外，自我概念差，自我評價比較低，也有些兒童在心境和反應(yīng)方面瞬息萬變 ，或者伴隨品行不良。