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內瘺實際上就是指對于透析，我們手背和前臂的動脈血管和前臂的靜脈血管，這樣連接起來，使我們的靜脈動脈化，讓我們動脈里面的血，部分往靜脈里邊兒走，讓我們的靜脈長期的充盈，血流量比較大，然后這樣子得到靜脈動脈化，這就是一個瘺。我們必須要求將他血引出來的流量，要達到每分鐘至少是180毫升以上，而我們表淺的靜脈它的流量是達不到的，而直接扎動脈的風險大、疼痛多，如果我們造內瘺后，可以讓表淺的靜脈，變粗變大，病人的疼痛也會減輕，風險也小。

透析并不痛，透析主要的疼痛就是在穿刺的這個過程時有點痛，因為做穿刺的時候要打針，一根針引出來，另外一根針引回去，而真正做透析的時候并不痛，所以患者不需要擔心這個問題。在穿刺的過程會感覺有一點疼，隨著我們現(xiàn)在的技術的發(fā)展，包括護理技術的發(fā)展，以及我們人工動靜脈逆流的建立，現(xiàn)在的穿刺的疼痛，已經(jīng)較之前明顯地有改善，但這個痛，和每個人的感覺是不一樣的，我們有些人，他的痛覺比較低，輕輕的碰一下，他可能都會很痛，那么有些病人痛覺比較高，基本上穿刺根本感覺不到痛，所以透析并不痛苦，也不疼痛，就是我們的穿刺的時候有一點點的疼痛。

血液透析及我們現(xiàn)在說的人工腎，都是通過儀器，將人體的血液引出來，再經(jīng)過體外的裝置，如透析機、透析器等，將血液經(jīng)過凈化過濾之后，又返回到體內去，這就是我們的血液透析。我們有幾種方式，也血液透析簡單，也就是我們的低通高通透析，我們還可以進行一個血液灌流，灌流主要是對一些大分子物質，體內的一些毒素，我們普通的低通高通，透不出去的情況，我們就可以經(jīng)過灌流，或者說是我們經(jīng)過血液濾過的方式，進行腎臟的替代治療。

尿毒癥是可控、可治的，隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，研制出了一些相應的透析器材，可以延緩腎臟病的進展，它的治療方式有三種，第一種是用人工腎，第二種通過血液透析然后腹膜透析，第三種是腎移植。當然不是說，我們有了透析，這個病人是不是就長生不老，那這也不是的，慢性腎臟病到后期，他也有很多的并發(fā)癥，比如說它并發(fā)心臟病，并發(fā)那個高血壓等等，那些并發(fā)癥，是尿毒癥患者，死亡的一個直接原因，也就是說我們治療尿毒癥，重要的治療重點是控制并發(fā)癥。

慢性腎臟病目前可以徹底地治愈嗎，不能，我們現(xiàn)在的醫(yī)學觀點，對于慢性病就是治不了的病，我們的慢性腎臟病也不例外，但是有一些病人說，我的肌酐之前，查了1000多，然后幾個月之后，這個腎功能完全恢復正常，那我是不是好了，有很多就是說，在哪個醫(yī)院，因為肌肝都透析了，然后還治好了的情況，這個我要告訴你，你這個不是慢性腎臟病，你應該是急性的腎功能衰竭，那么急性腎功能衰竭，不管你是在哪個醫(yī)院，不管你是用中藥還是西藥，那么它都是可以治好的，那么一旦患了慢性腎臟病，我們確診是慢性腎臟病的之后，那個時候我們的，那個治療效果是不好的，我們治療的目的呢，主要是延緩你的，腎臟病的進展，就是我們延緩他的腎功能的惡化，就是達到周末期腎病，也就說尿毒癥，近期的這個時間盡量往后延，這是我們對慢性腎臟病的一個治療的目的。