神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科主任,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系。
急性腦梗塞它的融酸治療很多人在關(guān)注,那對(duì)治療方法或者說(shuō)手段,我們?cè)趺磥?lái)理解,肯定首先是臨床醫(yī)生??漆t(yī)生要評(píng)估,他有融酸指征的前提下,才能夠進(jìn)行,沒(méi)有指征那肯定不能算有指征有適應(yīng)癥,那我們就需要目前,根據(jù)指南來(lái)看:第一在發(fā)病3到4.5小時(shí),我們可以有條件的選擇,RTP這么藥物按照公斤體重,0.6到0.9毫克的劑量。首先10%在一分鐘之內(nèi),靜脈推注剩下的藥物,在30分鐘內(nèi)靜脈滴注,就是用RTP這個(gè)藥物,因?yàn)檫@個(gè)藥物比較貴,雖然詢證醫(yī)學(xué)的證據(jù)比較強(qiáng),但是它的費(fèi)用比較貴,在沒(méi)有條件的,經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的地方,發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)仍然可以選擇,尿激酶100到150萬(wàn)單位,在小時(shí)一次性把它滴完,滴完之后按現(xiàn)在的指南在24小時(shí)之后,復(fù)查身體沒(méi)有出血就可以給予抗血小板治療。