神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科主任，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系。
腦部的血流供應(yīng)它有它自身的特點(diǎn)，那我們整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦的供血，來自于兩部分：第一部分就是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，供應(yīng)到前三分之二，后面還有一部分來自于脊椎動脈系統(tǒng)，就是后三分之一的供血，這兩組大血管，在顱底有，接觸于前交通和后交通，形成了大腦的顱內(nèi)的Willis循環(huán)，也保證某一次血管，可能有閉塞或者其他發(fā)育異常的時候，來自于其他血管，有側(cè)枝循環(huán)，來供應(yīng)相應(yīng)的腦組織的能量供應(yīng)，保證它的功能腦血流，它有幾個特點(diǎn)：第一剛我講了它有豐富的側(cè)枝循環(huán)；第二它顱內(nèi)和顱外也有吻合支；第三它還有寄住于靜脈系統(tǒng)形成的回流，如果說你的腦靜脈系統(tǒng)回流有障礙，那一樣的也會出現(xiàn)嚴(yán)重的腦血管病。
我簡要的介紹一下反復(fù)跌倒這類患者，他常見的原因無論是青年人，還是老年人，當(dāng)然我要講的特別是老年，有時候出現(xiàn)不明原因的一下就跌倒了，這些常見的原因我們需要到神經(jīng)內(nèi)科去查一查，專科大夫檢查一下，看一看分析一下有哪些原因：第一反復(fù)跌倒的原因，可能就是腦缺血發(fā)作就跌倒；第二有帕金森的患者在中晚期的時候，可以出現(xiàn)跌倒發(fā)作；第三體位性低血壓，也就是神經(jīng)源性，體位性低血壓疾病，當(dāng)體位改變的時候，他的血壓調(diào)節(jié)機(jī)制反應(yīng)跟不上可能就跌倒，在青年也有類似的病人，更多還是老年，還有我們的身體感覺障礙，走路的時候感覺踩在地上不踏實(shí)也容易跌倒，還有本身平衡功能障礙，比如身體系統(tǒng)的一系列疾病，小腦的疾病，他在行走的過程中一樣可以跌倒。另外一類那就是系統(tǒng)性的內(nèi)科疾病，有嚴(yán)重的貧血等都可以跌倒
可以到神經(jīng)內(nèi)科就診，在神經(jīng)內(nèi)科看來，我們常見的如果說患者出現(xiàn)了以下情況，應(yīng)該首先到神經(jīng)內(nèi)科去就診，比如頭疼頭暈眩暈，耳鳴肢體沒力，也就是我們說的癱瘓抽搐，還有原因不太明確的突然就昏迷了這些癥狀，包括還有，我們的大小便的障礙，還有隨著人口老齡化，出現(xiàn)的認(rèn)知功能障礙，也就是大家經(jīng)常說到的老年癡呆這一塊這些疾病，可以選擇到神經(jīng)內(nèi)科的專科門診進(jìn)行診治，我們普通老百姓經(jīng)常關(guān)注的就是我到底得了什么病，到神經(jīng)內(nèi)科去看，從專業(yè)的角度來講，當(dāng)你出現(xiàn)了不明原因的頭疼頭暈眩暈耳鳴，看東西模糊，視物成雙以及肢體麻木或者說癱瘓，也就是說沒有力氣，還有突然間說話言語含混不清楚，這些癥狀就要，到神經(jīng)內(nèi)科去就診，同時對于不明原因的意識傷害，也就是我們說的昏迷，還有抽搐等這些疾病。