神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科主任,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系。
生活中我們經(jīng)常聽到,老年人就講述我起床我翻身我轉(zhuǎn)頸就突然一瞬間一秒幾秒,劇烈的天旋地轉(zhuǎn),時(shí)候首先要懷疑他是否患了良性位置性眩暈BPPV疾病,它表現(xiàn)就是因?yàn)轭^頸位或者體位的改變,而出現(xiàn)的一過性短暫的眩暈,伴有惡心,當(dāng)身體處于某一個(gè)位置的時(shí)候,眩暈它可以自發(fā)地緩解,治療上疾病沒有很有特效的藥物,也只是對(duì)癥的治療。另外一個(gè)就自己也要注意,在某一個(gè)體位要發(fā)作的時(shí)候,你可能盡量避免這樣的體會(huì),再一個(gè)也是相對(duì)有效的就是做前庭功能檢測(cè)之后,來判斷他良性位置性眩暈它是耳室,到底處于半規(guī)管,哪一個(gè)部位的時(shí)候,我們可以給他選擇性的做撫慰,臨床上經(jīng)常講的手法復(fù)位,這樣可以解決他的問題。
有的人可能經(jīng)常會(huì)問,眩暈或者說頭暈常見的有哪些病因,我這里簡(jiǎn)單的說一下眩暈的原因:第一我們首先要考慮來自于視覺系統(tǒng)是不是有沒有屈光不正,這在老年人老花眼的時(shí)候,大家感受到兩眼屈光不一致的時(shí)候,他就頭重腳輕的第二個(gè)有沒有來自于,我們身體本身的一個(gè)深感覺障礙的問題,我們的脊髓,脊髓聯(lián)合變性這樣的疾病。因?yàn)樯罡杏X障礙他走路就不很實(shí)在,可能感覺有頭暈;第三就是全體小腦系統(tǒng),這是主要的平衡功能,機(jī)關(guān)所在地,比如前庭神經(jīng)炎,小腦的病變等,它可以引起劇烈的眩暈,時(shí)候要關(guān)注;第四個(gè)部位就是中樞神經(jīng)系統(tǒng),我們常見的梅尼埃,這些如果說發(fā)生了病變,無論是腦血管病還是占位,就是腫瘤也可以表現(xiàn)為頭暈眩暈走路不穩(wěn)。