神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科主任，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系。
對于腦血管疾病所引起的眩暈，我們找病因的時候，首先就要考慮后循環(huán)缺血就是第一位的原因；第二個就是有沒有迷路的卒中，就是你不迷路腦梗死或者說腦出血影響平衡功能；第三個我們要考慮，有沒有比較嚴重的頸椎病，對神經(jīng)根壓迫或者說，直接就椎動脈構(gòu)成了，壓迫，在一個心臟方面的問題，有時候心率過緩也可以有眩暈的發(fā)作，還有常見的手下動脈的硬化狹窄，導致了手下動脈倒血和血流的逆行，時候相對的后循環(huán)的缺血也會加重也會出現(xiàn)眩暈，這是我要說的再一個腦血管源性的眩暈，臨床上有的人經(jīng)常在問，腦血管疾病，為什么要引起的眩暈，從這一塊來講，應(yīng)該所有的引起后循環(huán)供血的病因，都可以導致常見的第一位就是動脈硬化所導致的后循環(huán)的缺血；第二個迷路的卒中，全體系統(tǒng)的腦梗死或者腦出血；第三個延髓的背外側(cè)綜合征常見的一個比較常見的腦梗缺血性的卒中，它可能影響了小腦下角，甚至直接小腦的梗死可以有眩暈；第四個原因，就是手下動脈倒血綜合征，手下動脈硬化狹窄之后，可能血流就逆向，通過手下動脈，向自己肢體的遠端供血，這樣間接地減少了顱內(nèi)的供血；第五個是頸動脈竇綜合征，在老年人比較多，冬天的時候穿的衣領(lǐng)比較高，刺激到頸動脈竇反射性的心率減慢就可以出現(xiàn)。