小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
兒科碩士，先后于復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院及德國Aschaffenburg醫(yī)院進(jìn)修，主研及參研重慶市衛(wèi)計委科研課題多項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。
如果普通肺炎治療了之后，是能夠很快的痊愈和恢復(fù)的。但是如果下一次，再次感染這些病毒細(xì)菌，進(jìn)入到下呼吸道之后，同樣再次有可能會引起肺炎，肺炎就是反復(fù)發(fā)作。還是跟孩子的抵抗力、自身的免疫系統(tǒng)的狀態(tài)是有關(guān)系的。如果孩子就是免疫力很低，本身有一些先天性的疾病，包括貧血、先天性心臟病、早產(chǎn)這些因素的影響，有可能導(dǎo)致比其它的寶寶，更容易得肺炎，這樣就有可能會引起肺炎的反復(fù)發(fā)作。
第一個就是抗生素的藥物，第二個就是一些止咳化痰的藥物，第三個就是有一些霧化的藥物?？股刂饕强春⒆邮欠駥@種藥物過敏，如果確實是有藥物的過敏史，或者有家族藥物的過敏史，這個時候是需要考慮的。第二大類就是止咳化痰的一些藥物，還有就是可能會包括一些擴(kuò)張支氣管的藥物。這些藥物一般來講兒童的用藥都是非常安全的。但是同樣的可能會，有一定的一些副作用存在。第三大類就是霧化的藥物，霧化的藥物一般來說也是非常安全的，但是也有一些比如擴(kuò)張支氣管的藥物，有些孩子用了之后，可能會出現(xiàn)面部的發(fā)紅、血管擴(kuò)張的一些表現(xiàn)。如果出現(xiàn)了有一些不良反應(yīng)，那應(yīng)該要停用這些藥物。
第一個是孩子自身的肺部的原因，比如肺部的先天性的發(fā)育的異常、支氣管狹窄、支氣管漏，這些表現(xiàn)有可能會導(dǎo)致肺炎的遷延不愈。第二個就是查找一下原因，肺部是不是發(fā)生了比較重的并發(fā)癥。比如出現(xiàn)了明顯的呼吸衰竭的表現(xiàn)，還有就是是否發(fā)生了氣胸、膿腫這些。包裹之后可能會導(dǎo)致肺炎的治療效果很差。
小兒肺炎的分類是多種多樣的，然后根據(jù)它分類的類型不一樣，可能分類就會出現(xiàn)很多種。常見的是大葉性肺炎和支氣管肺炎，一般來講孩子小兒的肺炎，支氣管肺炎比較常見，可能在絕大部分小兒肺炎都是支氣管肺炎。大葉性肺炎相對來說，在年齡比較大一點的孩子，可能會比較常見一些。當(dāng)然還有一些特殊類型的肺炎，比如剛剛講過的新生兒肺炎，新生兒肺炎就是在出生之后，不足28天的孩子得的肺炎，相對來說病情會更重一些。然后肺炎的表現(xiàn)更不典型一些，要治療一般都是需要住院治療的。還有一些比較少見的，隱匿性的一些病原感染引起的肺炎。比如目前來講有日趨增高的趨勢，就是百日咳，百日咳桿菌引起的肺炎也是要引起重視的。
冬季小兒肺炎家長應(yīng)該如何護(hù)理，3到6個月以下的小嬰兒三分治七分護(hù)。第一個就是首先是飲食上，給孩子準(zhǔn)備一些熱量充足容易消化吸收的食物，不要吃難于消化或者說過于暴飲暴食。第二個就是衣服上的添加和減少。第三個就是還是要注意并控制孩子的運動量。