小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
兒科碩士，先后于復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院及德國(guó)Aschaffenburg醫(yī)院進(jìn)修，主研及參研重慶市衛(wèi)計(jì)委科研課題多項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。
很多孩子咳嗽之后去醫(yī)院就診，可能醫(yī)生會(huì)給他做支原體抗體的檢測(cè)，有些時(shí)候會(huì)出現(xiàn)抗體的陽(yáng)性。一般來講支原體抗體，分為igm和igg的抗體。如果是igm的陽(yáng)性，就表示正在感染，是近期的感染。如果孩子伴有明顯的咳嗽、發(fā)熱這些支原體感染的表現(xiàn)，建議應(yīng)該積極的進(jìn)行治療。一般支原體的治療，選用紅霉素類的藥物來進(jìn)行治療。支原體感染之后，孩子的igg有可能出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的陽(yáng)性，這個(gè)時(shí)候如果是按療程治療好了支原體，igg的陽(yáng)性就可以不予特殊的處理。當(dāng)然各種檢查，都是有一些誤差和假陽(yáng)性率的，所以支原體抗體的陽(yáng)性，還要結(jié)合具體的病情來綜合進(jìn)行判斷。支原體的檢查金標(biāo)準(zhǔn)，還是要做培養(yǎng)。如果培養(yǎng)是陽(yáng)性那確定肯定是支原體的感染，這個(gè)時(shí)候肯定需要進(jìn)行抗支原體的治療。
肺炎恢復(fù)的病程的需要，還有就是根據(jù)其病原菌不一樣，可能會(huì)選擇治療的療程，并且需要的時(shí)間也不同，還能避免再次短時(shí)間之內(nèi)再次得肺炎，防止細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。只是進(jìn)行短時(shí)治療，發(fā)熱咳嗽這些表現(xiàn)能會(huì)很快的緩解下去，但實(shí)際上肺部的炎癥還沒有完全的消失和吸收。
小兒半夜發(fā)燒如何處理：先進(jìn)行體溫的測(cè)量可以給予一些物理的降溫，然后松解薄被、多喝水、溫水的搽浴。如果出現(xiàn)高熱的狀態(tài)超過體溫在38度5以上以給予一些藥物的降溫。出現(xiàn)體溫的持續(xù)不退、抽搐驚厥、精神狀態(tài)很差、嘔吐腹瀉不止這種情況應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診。
寶寶如果一旦診斷肺炎，要需要進(jìn)行積極的治療。一般來講是根據(jù)肺炎的輕重程度來，決定治療方式。如果孩子的抵抗力正常，然后肺炎不是太嚴(yán)重，一般可以選擇口服藥物的治療，包括針對(duì)肺炎消炎的藥物，還有止咳藥對(duì)癥的一些藥物。當(dāng)然可以配合一些霧化，還有一些中醫(yī)的一些理療，還有中藥的口服都是可以的。但是如果孩子的肺炎比較嚴(yán)重，可能就要加強(qiáng)治療了，這個(gè)時(shí)候可能需要輸液的治療，或者甚至住院的治療。還有就是肺炎輕重的程度，最后來決定的，方式有多種多樣。但是不是說每個(gè)孩子，都是以絕對(duì)的選擇，還是要根據(jù)孩子具體的病情，來給予一些不同的治療。
如何識(shí)別不發(fā)熱的小兒肺炎：孩子在不發(fā)熱的情況下出現(xiàn)了明顯的咳，后有痰呼吸的急促，甚至年齡很小的孩子出現(xiàn)奶量的下降、嗆奶、吐奶、吐沫、煩躁、哭吵、睡眠不好等情況可能患有小兒肺炎。小年齡兒童旦出現(xiàn)發(fā)熱，持續(xù)高熱不退，這種肺炎可能會(huì)是比較嚴(yán)重的肺炎。