小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
兒科碩士,先后于復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院及德國Aschaffenburg醫(yī)院進(jìn)修,主研及參研重慶市衛(wèi)計(jì)委科研課題多項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。
小兒肺炎分為兩大類,第一個(gè)是吸入性的,吸入了某一些異物,吞入的一些小的異物長時(shí)間不容易排出的。第二種就是感染性的肺炎,導(dǎo)致的原因有細(xì)菌和病毒的感染。除此之外還要通過病毒學(xué)的一些檢查,細(xì)菌的培養(yǎng),仔細(xì)詢問一些病史來加以鑒別。
小兒肺炎和肺結(jié)核如何鑒別:肺炎發(fā)病率比較高的小兒最常見的下呼吸道疾病,肺結(jié)核其實(shí)它發(fā)病率很低。兩者都會(huì)有發(fā)熱咳嗽,但肺結(jié)核還伴有一些結(jié)核感染的征象,長時(shí)間的低熱盜、體重下降、長時(shí)間的發(fā)熱不退、咳嗽痰中帶血,胸片的檢查有肺門淋巴結(jié)的腫大。
感冒是上呼吸道的疾病而肺炎是下呼吸道疾病,普通兒童感冒可能出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)燒、流鼻涕、打噴嚏、鼻阻和輕微的咳嗽表現(xiàn)。肺炎除了有感冒的前期表現(xiàn)以外有可能出現(xiàn)咳嗽有痰且更加嚴(yán)重,然后發(fā)熱的持續(xù)不退,甚至出現(xiàn)呼吸的增快,精神食欲下降,肺部就診會(huì)聽到一些濕羅音。
小兒肺炎是兒童最常見的呼吸道疾病,會(huì)有發(fā)熱、咳嗽、呼吸增快、精神食欲的不正,睡眠的不良的癥狀。大孩子肺炎可能會(huì)表現(xiàn)為明顯的咳嗽,出現(xiàn)很高熱的狀態(tài)并且咳嗽有痰。小嬰兒和新生兒來說,還有其他表現(xiàn),如嗆奶、吐奶、吐沫、煩躁、哭吵、睡眠質(zhì)量下降、食欲下降,一些呼吸道的癥狀。
肺炎是兒童常見的下呼吸道疾病之后,能夠很快的恢復(fù)正常,不影響他的食欲睡眠,還有正常的生活。但是對(duì)于一些特殊的小孩有可能一次肺炎,會(huì)給他造成比較明顯的影響。比如早產(chǎn)兒,年齡比較小的三到六個(gè)月的小嬰兒,還有本身有基礎(chǔ)疾病的患兒,比如有先心病、佝僂病、先天性營養(yǎng)不良的小孩子。如果得了肺炎孩子本身的身體機(jī)能就比較差,加上肺炎疾病的打擊,有可能會(huì)影響生長發(fā)育。孩子會(huì)出現(xiàn)很長時(shí)間的食欲不振、睡眠差,還包括一些影響消化吸收。另外就是如果有些孩子反復(fù)的肺炎,同樣的在一年之中,連續(xù)幾次的肺炎,同樣會(huì)對(duì)生長發(fā)育,造成一定的影響。這樣孩子可能在短時(shí)間之內(nèi),出現(xiàn)食欲明顯的下降,消化吸收的不良,還有就是煩躁睡眠不好。甚至出現(xiàn)生長發(fā)育明顯的下降,或者落后,這樣就會(huì)對(duì)生長發(fā)育,造成一定的影響。