小兒外科 | 主任醫(yī)師
河南省微創(chuàng)外科學(xué)會委員 主任醫(yī)師 教授 泌尿外科主任。
1990年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，一直從事泌尿外科臨床工作。1997年赴北京兒童醫(yī)院小兒泌尿外科、北京友誼醫(yī)院泌尿外科、腎移植科進修學(xué)習(xí)。
不管是單側(cè)隱睪，還是雙側(cè)隱睪，如果不及時治療，都會影響到生育。我們發(fā)現(xiàn)，單側(cè)隱睪如果不及時治療，不單單是隱睪這一側(cè)的睪丸會萎縮，到青春期以后他的生精功能弱，另外，對側(cè)的睪丸由于內(nèi)分泌的原因，也會受到影響，影響睪丸的生精功能。如果有隱睪癥，一定要在孩子兩歲以前，把這個問題解決了。如果超過兩歲再解決隱睪癥，到青春期以后也會影響到睪丸的生精功能。
隱睪癥的發(fā)病原因有： 1、由于引帶的缺乏或異常，導(dǎo)致睪丸不能降到陰囊里邊； 2、先天性的睪丸發(fā)育不全，致使睪丸對促性腺激素不敏感，失去了下降的動力； 3、下丘腦產(chǎn)生的黃體生成素，釋放激素，使腦垂體分泌的LH和卵泡刺激素的FSH缺乏，導(dǎo)致睪丸下降動力也不足。這種內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的隱睪癥，一般都是雙側(cè)的。
隱睪的并發(fā)癥有： 1、疝氣、鞘膜積液。隱睪的發(fā)生過程中間，腹腔的內(nèi)容物大網(wǎng)膜、腸管或者腹腔液，通過鞘狀突下到下邊，然后引起并發(fā)癥。如果出現(xiàn)這種并發(fā)癥，我們做手術(shù)的時候，一定要同時把疝氣和鞘膜積液同時矯正。 2、精神創(chuàng)傷。因為孩子睪丸沒有降到陰囊里邊，跟別的男孩不一樣，甚至陰囊發(fā)育都比較差，這樣小男孩會產(chǎn)生一種自卑的心理，影響到他人格的發(fā)育。 3、隱睪容易惡性變，產(chǎn)生睪丸癌。
隱睪癥主要是睪丸沒有降到陰囊里邊。睪丸最常見的是腹股溝的外環(huán)口，有部分是在腹腔內(nèi)睪丸，另外還有一部分睪丸是摸不到的，這可能是睪丸萎縮了或者是睪丸缺如。如果雙側(cè)都沒有睪丸，一定要進行染色體的核型的分析，然后再看這個孩子體內(nèi)有沒有子宮，有沒有卵巢，再加上內(nèi)分泌檢查，這樣確定孩子的性別問題。如果檢查明確是隱睪癥，觀察到一歲以后，如果睪丸下降不了，一定要及時做手術(shù)，把睪丸固定在陰囊里邊。另外，隱睪手術(shù)一般術(shù)后三個月，就會恢復(fù)正常。
