產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
科主任，大學(xué)本科，從事婦產(chǎn)科臨床工作近20余年。曾在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬一院、重慶武警總隊(duì)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
一是一些所有孕婦有應(yīng)該做的普通檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、婦科超聲以及陰道分泌物、甲狀腺功能、肝臟心臟一些指標(biāo)的檢查等。二是要根據(jù)具體的一些高危因素做相應(yīng)的檢查，比如有心臟病的孕婦就應(yīng)該做心臟超聲，心肌酶譜檢查以及動(dòng)態(tài)心電圖來了解心臟情況；當(dāng)孕婦有重度子癇前期，此有可能會(huì)導(dǎo)致孕婦所有的器官功能都受到損害，這時(shí)需要去醫(yī)院做眼底檢查，肝臟檢查，凝血功能檢查。所以具體的檢查要根據(jù)孕婦的具體情況而定。
高危妊娠按照紅橙黃紫有四個(gè)預(yù)警、五個(gè)大的類別。但是總體來說，可分為兩個(gè)方面:一是孕婦自身的一般情況，包括身高（過高或者小于一米四五）、年齡（大于35歲或小于16歲）、體重指數(shù)（大于29或小于18.5）以及身體的畸形如骨盆、胸廓的畸形等。二是一些特殊病史，如既往是否有早產(chǎn)史、胎巨大而分娩史以及產(chǎn)后出血史等異常病史，以及曾經(jīng)是否有心臟病手術(shù)史、因子宮肌瘤行腹腔鏡手術(shù)史。同時(shí)妊娠過程中的臀位、橫位等異常胎位也是影響妊娠的一個(gè)重要因素。
終止妊娠的孕周需要根據(jù)高危因素來定，不同的高危因素，它終止妊娠的孕周也是有所差異。比如雙胎多胎的終止妊娠周數(shù)需要根據(jù)絨毛膜性來定，單絨單陽的雙胎妊娠終止妊娠時(shí)間是32-34周，單絨雙陽是34-37周，雙絨雙陽就是38周。再比如妊娠期有膽汁淤積癥，輕度則需在38-39周內(nèi)終止妊娠，重度則是在34-37周。所以說不同的高危妊娠，它終止妊娠的孕周是完全不同。
