泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
大學(xué)本科學(xué)歷，先進(jìn)共產(chǎn)黨員，從事泌尿外科工作近20年，主要研究方向?yàn)槊谀蛳到Y(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療、泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤微創(chuàng)治療、男科方向。
輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)：第一、比較直接，不像碎石或者口服藥物排石，需要很長(zhǎng)的時(shí)間或者效果不太肯定；第二、它的損傷比開刀小很多，因?yàn)槭峭ㄟ^(guò)自然的尿道進(jìn)去的，所以對(duì)人體的影響非常的小，出血也很少；第三、手術(shù)時(shí)間短；第四、輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)可以反復(fù)進(jìn)行治療。
輸尿管本身的管徑在5毫米左右，如果結(jié)石大于5毫米，可能大部分的結(jié)石是排不出來(lái)的。輸尿管本身有三個(gè)比較狹窄的地方，結(jié)石如果比較大，大于五毫米以上不是很建議通過(guò)保守治療，叫藥物治療來(lái)排石或者口服藥物或者飲水來(lái)排石治療。結(jié)石小于5毫米，輸尿管本身沒(méi)有狹窄的地方，并且可以自行排出的患者，可以采取保守治療。
輸尿管結(jié)石手術(shù)前的準(zhǔn)備：第一、就是在輸尿管結(jié)石手術(shù)之前一般做微創(chuàng)手術(shù)，把感染控制住，如果感染沒(méi)控制，有細(xì)菌的情況下，會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入人體的血液系統(tǒng)繁殖和繁衍造成全身的敗血癥； 第二、術(shù)前4到6個(gè)小時(shí)前停止進(jìn)食；第三、術(shù)前2到4個(gè)小時(shí)停止飲水。
輸尿管結(jié)石手術(shù)的并發(fā)癥：1、可能會(huì)造成輸尿管的損傷，造成一些出血，就是術(shù)后下來(lái)排水量；2、可能會(huì)造成輸尿管的破裂、撕脫或者把輸尿管捅出洞，但這種是非常少見的；3、輸尿管鏡手術(shù)之后，引起腎臟的出血；4、患者忘記到醫(yī)院取出輸尿管中的支架。
做了體外沖擊波碎石之后，患者仍然感受到疼痛是因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)石通過(guò)輸尿管排出來(lái)之后，疼痛就會(huì)緩解或者消失，這個(gè)不需要太擔(dān)心；而有的患者，結(jié)石碎裂掉了但它排不出來(lái)，仍然堵在那個(gè)位置，它會(huì)持續(xù)的刺激，引起患者的疼痛，這種情況就需要到醫(yī)院去徹底處理。