腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)藥理學(xué)（腫瘤藥學(xué)方向）博士，現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院腫瘤血液科主任。
首先要從飲食上下功夫，要多吃新鮮的水果，蔬菜和肉類，少攝入使用腌制的煙熏的食品；第二要經(jīng)常保持樂觀，積極向上愉快的心情，飽滿的精神，就會(huì)保證我們的抵抗力，處于一種積極上升的狀態(tài)，可以減少我們大腸癌發(fā)生；第三個(gè)方面，要堅(jiān)持科學(xué)的規(guī)范的、定期的體格健康檢查，因?yàn)槌霈F(xiàn)了臨床癥狀，診斷大腸癌，百分之八十是中晚期病人，就是三四期病人，所以我們要提倡早發(fā)現(xiàn)早治療；最后要有良好的生活習(xí)慣，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)腻憻?，因?yàn)榉e極的鍛煉，就會(huì)增強(qiáng)體質(zhì)體魄，也就可以增強(qiáng)抵抗力。
這個(gè)問題分成四個(gè)方面來說，第一是病史和體格檢查，病人術(shù)后兩年內(nèi)，三至六個(gè)月復(fù)查一次，超過兩年，五年內(nèi)每六個(gè)月檢查一次；第二是腫瘤標(biāo)志物，癌胚抗原CEA的復(fù)查，也是兩年內(nèi)，三個(gè)月到六個(gè)月，檢查一次，如果超過兩年，五年內(nèi)，每六個(gè)月檢測一次；第三個(gè)方面，盆腔和腹部CT復(fù)查，每年一次；第四個(gè)方面，腸鏡檢測術(shù)后第一年，復(fù)查一次，以后根據(jù)病人的情況，具體情況具體決定。
首先確定白血病的診斷，在白血病診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行進(jìn)一步的檢測，包括骨髓的常規(guī)檢查，和骨髓活檢；第二個(gè)是PHE染色體的檢測，這個(gè)可以包括兩方面，一個(gè)是我們血液的PHE染色體檢查，也可以是我們骨髓標(biāo)本的，PHE染色體檢測，還有就是BCR及ABL，融合基因的檢查，這個(gè)檢查也包括，兩種標(biāo)本的檢測，一個(gè)是外周血，一個(gè)是骨髓，通過這樣的檢測，我們可以確診慢性髓系白血病，而且可以進(jìn)行相應(yīng)的臨床分期，決定最后的治療策略。
慢性白血病病人體質(zhì)免疫功能，注意措施方面。第一病人免疫功能低下，我們要減少病人受涼感冒，否則病人會(huì)因?yàn)椴《炯?xì)菌的感染，出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀；第二應(yīng)注意手術(shù)創(chuàng)面皮膚的清潔衛(wèi)生，創(chuàng)面的消毒換藥要及時(shí)進(jìn)行；第三應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)，初步了解病人外周血的情況，必要時(shí)復(fù)查骨髓；第四病人要注意飲食方面的衛(wèi)生，保持口腔衛(wèi)生，減少牙齦出血的情況。
產(chǎn)生慢性白血病的機(jī)制是白細(xì)胞對(duì)各器官組織的浸潤導(dǎo)致，合并并發(fā)癥的發(fā)生。比如白血病細(xì)胞浸潤我們肺部，可以引起呼吸窘迫、咳嗽咯血、白血病細(xì)胞浸潤脾臟，侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可以引起脾梗死腦梗死；另外白細(xì)胞產(chǎn)生淤積，可以產(chǎn)生相應(yīng)的骨關(guān)節(jié)疼痛，慢性髓性白血病病人的血小板減少，可以發(fā)生不同的器官,出血的合并癥。