腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)藥理學(xué)（腫瘤藥學(xué)方向）博士，現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院腫瘤血液科主任。
相對于急性白血病慢性白血病的表現(xiàn)要癥狀輕一些，首先病人可以出現(xiàn)輕中重度不同的貧血，就是病人可以出現(xiàn)比較嚴重的貧血；第二病人出現(xiàn)出血的癥狀，慢性髓性白血病 可以出現(xiàn)血小板的減少，也可以出現(xiàn)肝功能的異常肝功能的異常就會導(dǎo)致凝血因子產(chǎn)生的減少，這兩個方面都是導(dǎo)致出血癥狀的機制；第三個方面感染，感染就是慢性髓系白血病病人的免疫系統(tǒng)，由于白血病疾病本身的影響出現(xiàn)了下降免疫功能的下降，就可以導(dǎo)致細菌病毒真菌對病人的侵蝕，就是正常的菌群也可以出現(xiàn)致病的條件；第四個臨床癥狀是脾大因為慢性髓性白血病，它的白血病細胞也可以在脾臟滯留浸潤，這樣引起脾臟的增大。
慢性髓性白血病與急性髓性白血病的區(qū)別是它浸潤的白血病細胞分化程度成熟度有一定的差異，慢性髓系白血病主要是中晚期接近近似成熟的中幼晚期粒細胞浸潤為主。我們診斷慢性髓系白血病除了骨髓的檢查，包括骨髓常規(guī)和骨髓活檢，還要進行血液和骨髓PHE染色體的檢查以及融合基因的檢查，進行慢性髓系白血病的分期進而指導(dǎo)臨床治療的策略實施，這就是慢性白血病的概念。
白血病首先表現(xiàn)的血液指標是血常規(guī)的三大指標，紅系統(tǒng)包括紅血球、血紅蛋白，粒系統(tǒng)就是白細胞另外就是巨核系統(tǒng)，就是我們的血小板在不同的白血病病人可以表現(xiàn)相應(yīng)的不同，三類細胞可以增多，尤其是白細胞會表現(xiàn)增多的白血病，也可以表現(xiàn)白細胞降低的，白血病病人甚至白細胞的數(shù)量保持正常的范圍，這樣的病人也可以但是白細胞的功能肯定是有異常的，畢竟它診斷的是白血病，另外血液的一些其他指標包括PHE染色體的檢測、相應(yīng)的融合基因的檢測這些血液指標對我們診斷急慢性白血病都有重要的作用。
首先病人不能受涼感冒；第二病人精神心情要處于一種愉快的狀態(tài)下，不能有焦慮煩躁的情緒；第三病人的飲食要保持少吃多餐，多攝入易消化的食物；第四病人必須進行血常規(guī)肝腎功的檢查；第五病人要保證睡眠時間，因為有足夠的睡眠時間，病人的體力才不會受到影響，而加重化療的副作用的出現(xiàn)；第六病人化療前可以進行心理輔導(dǎo)，這樣讓病人在一種很飽滿的狀態(tài)下接受化療的治療，這樣病人在化療中和化療后出現(xiàn)的副反應(yīng)就會輕一些少一些，因此我們要不論醫(yī)生還是護士都要重視病人化療前的處理。