骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院骨二科主任。
隨著我國(guó)人口的老齡化,老年人發(fā)生脊柱骨折的情況越來(lái)越多,老年人發(fā)生脊柱骨折的特點(diǎn)有哪些,第一老年人發(fā)生的脊柱骨折都是靜悄悄發(fā)生沒(méi)有明顯的暴力咳嗽打噴嚏站立的情況下,坐到椅子上動(dòng)作快一點(diǎn)或者是晾曬衣服的時(shí)候都可能發(fā)生脊柱的骨折,這是因?yàn)槔夏耆说墓琴|(zhì)多數(shù)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,錐體里面骨質(zhì)很少輕微的暴力或者比較大幅度的動(dòng)作,比較快的動(dòng)作就可能導(dǎo)致脊柱的骨折,第二癥狀重老年人發(fā)生脊柱骨折之后胸背痛腰背痛翻身非常的困難護(hù)理很麻煩,明顯加重我們護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)影響老年人的生活質(zhì)量,第三老年人發(fā)生脊柱骨折之后會(huì)反復(fù)發(fā)生愈合很慢,而且老年人脊柱骨折之后發(fā)生骨不連的幾率比年輕人明顯增加。
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病都需要做脊柱頸椎的手術(shù),頸椎手術(shù)可能發(fā)生哪些并發(fā)癥應(yīng)該是兩部分,第一術(shù)容并發(fā)癥,手術(shù)當(dāng)中可能發(fā)生大出血因?yàn)轭i部的解剖很復(fù)雜血管很多,第二手術(shù)當(dāng)中有損傷脊髓或者神經(jīng)根的可能性,第三就是手術(shù)當(dāng)中可能損傷食管出現(xiàn)食道漏這是手術(shù)當(dāng)中的并發(fā)癥,手術(shù)之后的并發(fā)癥第一頸椎手術(shù)之后局部可能出現(xiàn)血腫可能壓迫氣管導(dǎo)致喉部痙攣有生命危險(xiǎn),第二手術(shù)之后可能出現(xiàn)感染,第三就是出血第四手術(shù)之后融合失敗內(nèi)固定的松動(dòng)斷裂,第五頸椎病手術(shù)之后它的復(fù)發(fā)或者是臨近階段的蛻變。
頸椎病的治療多數(shù)采取保守治療,但是一部分經(jīng)過(guò)保守治療效果不好應(yīng)該考慮手術(shù)治療,當(dāng)發(fā)生頸椎病之后影響睡眠不能繼續(xù)參加工作行走困難不能完成家務(wù)等等這種情況應(yīng)該考慮手術(shù)治療,具體在做核磁共振和CT上面可以看見(jiàn)脊髓明顯受壓神經(jīng)根明顯受壓,這樣的頸椎病應(yīng)該要考慮,總之脊髓型的頸椎病確診之后應(yīng)該要早期手術(shù)治療,神經(jīng)根型頸椎病經(jīng)過(guò)保守治療效果不好可以考慮手術(shù)治療,還有就是厚重韌帶骨化的頸椎病可以考慮后路的脊髓減壓。專家提示: 1:保守治療效果不好2:影響睡眠不能繼續(xù)參加工作、行走困難不能完成家務(wù)3:脊髓和神經(jīng)根明顯受壓4:厚重韌帶骨化。
頸椎病是一種常見(jiàn)病多發(fā)病,它明顯影響人群當(dāng)中的生活質(zhì)量和工作的能力,頸椎病可以有哪些治療方法,包括理療藥物治療牽引針灸還有其它的藥物等等頸椎病可以通過(guò)手術(shù)治好是可以的,一部分頸椎病通過(guò)保守治療,效果不好可以通過(guò)手術(shù)治療,從頸椎的前面前路和后路都可以對(duì)于脊髓神經(jīng)根進(jìn)行減壓,通過(guò)外科手術(shù)解除神經(jīng)根和脊髓的壓迫頸椎病的癥狀就可以得到明顯的緩解,但是治療頸椎病手術(shù)要在具有外科治療條件的醫(yī)院去做。專家提示:一部分頸椎病通過(guò)保守治療效果不好,可以對(duì)頸椎的前路和后路進(jìn)行手術(shù)治療,外科手術(shù)解除神經(jīng)根和脊髓的壓迫。
頸椎病是一種多發(fā)病常見(jiàn)病,特別是現(xiàn)在的生活條件下更常發(fā)生,很多病人發(fā)生頸椎病之后出現(xiàn)肢體的麻木這是為什么,我們知道頸椎發(fā)生蛻變之后多數(shù)是因?yàn)樽甸g盤的突出勾凸的增生壓迫頸神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)的運(yùn)輸受阻,還有神經(jīng)的缺血發(fā)生缺血性的損害使神經(jīng)的傳導(dǎo)發(fā)生障礙,表現(xiàn)為肢體的麻木肢體的無(wú)力感覺(jué)的減退等等。專家提示:頸椎發(fā)生蛻變之后,勾凸的增生壓迫頸神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)的運(yùn)輸受阻,還有神經(jīng)的缺血發(fā)生缺血性的損害,使神經(jīng)的傳導(dǎo)發(fā)生障礙。引起肢體的麻木和無(wú)力。