骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院骨二科主任。
1、手術當中椎間孔鏡工作通道的制度和穿刺過定位過程會刺激神經(jīng)根的分支,造成疼痛;2、部分病人存在神經(jīng)根的解剖變異,穿刺的過程中對部分神經(jīng)出現(xiàn)激惹,術后可能出現(xiàn)一過性的腿疼或者是肌肉無力;3、可能發(fā)生出血;4、發(fā)生感染,感染率明顯低于開放手術或者椎間盤鏡;5、境下存在視野盲點,出現(xiàn)減壓不徹底。
椎間孔鏡技術是一個非常精準的技術,通常做開放手術或者椎間盤鏡下做后路的手術,它要經(jīng)過肌肉黃韌帶,把椎板切除和關節(jié)突切除部分。椎間孔鏡是在側后方棘突,向左右旁開12到14公分左右的切口,通過椎間孔鏡的工作通道達到椎間孔對腰背部的肌肉、韌帶椎板黃韌帶。
1、術后早期進行直腿抬高、下肢身膝功能的鍛煉。防止神經(jīng)根減壓之后,周圍形成一些血腫,其激化之后它可能會形成瘢痕,影響神經(jīng)功能;2、腰背肌的鍛煉,如雙飛燕的動作:人趴在床上先抬頭,然后再把上半身抬起來,在把雙腿再抬起來,這樣維持住大概幾秒之后再放下來,反復鍛煉半個小時,每天做兩組或三組。
在理論上,椎間孔鏡手術是一個真正的手術,不是介入,它是要通過微創(chuàng)的器械和微創(chuàng)的技術,達到開放手術的效果。手術摘除椎間盤之后,同樣有一個在纖維環(huán)上的破口,破口如果沒有修復,在手術之后的活動當中,照樣會再突觸,也就是經(jīng)椎間孔鏡下進行椎間盤摘除手術之后同樣也有復發(fā)。
1、椎間孔鏡技術是真正的微創(chuàng)手術,非常的精準;2、治療效果立竿見影;3、采用局麻,非常的安全;4、手術當中創(chuàng)傷小、出血少、恢復快;5、對脊柱的韌帶肌肉骨性結構影響很??;6、術后發(fā)生頑固性腰痛的幾率小,椎間孔鏡技術可以達到開放手術的效果。