精神科 | 主任醫(yī)師
李甦，男，精神內(nèi)科，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
戒除藥癮的患者，一般在12個月以內(nèi)會復(fù)吸，一旦成癮，軀體內(nèi)源性的阿片類物質(zhì)就會遭到破壞，而需要不斷地有外源性的物質(zhì)來補充，目前成癮治療后仍然會復(fù)發(fā)，藥物本身它需要這種東西，酒精、煙草這都是成癮物質(zhì)，但它是兩類的物質(zhì)，比如說苯二氮卓類藥物就是抗焦慮藥，大麻屬于植物當(dāng)中的一種生物堿。
第一，對于有成癮性的藥物，只有在有充分理由和充分的把握，確定該病對這一治療方法反應(yīng)良好時才能使用，而且必須由醫(yī)生開處方，到正規(guī)醫(yī)院取藥，使用這些藥物只能用其所需要的最短時間；第二，減少依賴藥物的劑量，應(yīng)當(dāng)逐漸減量，使身體逐步適應(yīng)，切忌大幅度削減用量或者完全停用；第三，各類心理障礙和神經(jīng)癥患者，對于自己的焦慮或失眠癥狀不可一味地追求用藥，而應(yīng)設(shè)法去除病因，心理疏導(dǎo)、調(diào)解生活、 體育鍛煉、物理療法。
戒斷綜合征是指長期使用某種精神活性物質(zhì)，成癮以后由于突然的減量或者停止使用，出現(xiàn)的一種精神和神經(jīng)癥狀，它表現(xiàn)為失眠、煩躁、抑郁、情緒不穩(wěn)等癥狀，同時伴有惡心、嘔吐、流淚、流涕、腹痛、腹瀉、 全身疼痛、震顫抽搐等這些癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致死亡。美沙酮是使他緩解這些癥狀，要是他出現(xiàn)這些癥狀，不能再給他海洛因，就給他喝美沙酮，讓他緩解一點點，就慢慢的讓他適應(yīng)沒有海洛因的情況，然后用美沙酮逐漸慢慢往下減量使他戒毒，但是這個過程是很痛苦的，因為治療疼痛的藥物，沒有比海洛因更強烈，用美沙酮是最接近它的。
比如說延長生理睡眠，解除他替代或者是分散注意力，這是行為療法 ，不用用藥，但是基本都不好使。這類疾病主要是對癥治療，比如說出現(xiàn)軀體依賴嚴(yán)重的時候，就給替代療法，比如用海洛因成癮的這種患者，給美沙酮替代療法減輕他的癥狀，因為美沙酮也是鴉片類物質(zhì)衍生物，它比海洛因成癮要輕，就是用輕的物質(zhì)把嚴(yán)重依賴這個物質(zhì)給它脫掉，一般用海洛因幾乎是去不掉的，戒美沙酮的時候就要逐漸遞減治療。