心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,主任醫(yī)師,,心血管內(nèi)科主任。
植入起搏器以后,醫(yī)學(xué)上的檢查比如血液檢查,影像學(xué)檢查照片,CT和正常人一樣,是可以做的。但是核磁共振有很強的磁場,起搏器是金屬,會受到磁場很強的干擾,植入起搏器患者是不能進行心臟的核磁共振檢查。新型的核磁兼容的起搏器,可以做核磁共振檢查。
起搏器植入以后,定期隨訪是很重要。因為起搏器植入以后,病人在早期可能會有不適的感覺,起搏器自動化的程度是越來越高,但是跟我們自身的心傳導(dǎo)系統(tǒng)有很大差別,需要對病人進行后期的隨訪以及對病人后期的一些參數(shù)進行調(diào)整,在患者出院一個月、三個月、半年、一年要求他回來隨訪。
植入心臟起博器主要就是替代心臟的心傳導(dǎo)系統(tǒng),負責(zé)心臟電脈沖的產(chǎn)生和電脈沖的傳導(dǎo)的一個系統(tǒng)。當(dāng)患者竇房結(jié)或者是傳導(dǎo)輸出現(xiàn)病變并且是不可逆轉(zhuǎn)的,臨床上出現(xiàn)相關(guān)的心動過緩的癥狀,比如病人出現(xiàn)頭暈乏力,甚至出現(xiàn)暈厥抽搐,那么這個時候就需要植入心臟起博器。
心臟起搏器植入的患者是沒有絕對的禁忌,但是可能會有一些相對的禁忌癥。第一患者沒有起搏器明確植入的指征;第二患者全身的感染植入起搏器會導(dǎo)致起搏器囊袋感染,起搏器電擊感染;第三病人出現(xiàn)了嚴重的多臟器功能不全,預(yù)期壽命比較短。
心臟起搏器植入術(shù)后的早期主要是囊袋的出血、血腫、感染。囊袋一旦出現(xiàn)感染,這是非常嚴重的并發(fā)癥,可能需要積極的抗感染治療。后期有部分病人可能會有起搏器的脫位,有些病人需要重新的植入電極,還有一部分病人可能會出現(xiàn)一些電極的斷裂。