心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士，主任醫(yī)師，,心血管內(nèi)科主任。
藥物治療是伴隨冠心病治療的整個過程，不管是否接受了介入治療或者搭橋治療，都必須長期的接受藥物治療。早期的支架沒有內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋，很容易刺激血小板聚成和血栓的形成，從而導(dǎo)致心肌梗死等等，在早期的一年藥物治療，尤其是雙重抗血小板治療是非常重要的。
冠心病介入治療雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但是風(fēng)險性還是比較高。1、疾病本身的風(fēng)險。如急性心肌梗死的病人，發(fā)生了冠狀動脈急性的閉塞，可能發(fā)生嚴(yán)重心律失常，心衰心臟驟停，心源性休克等等。2、手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險。在手術(shù)操作的過程中，有可能出現(xiàn)冠狀動脈的夾層、穿孔、急性血栓的形成和心肌梗死等。
介入治療是冠心病非常重要的一種治療方法，它的優(yōu)勢包括：1、創(chuàng)傷小。只需要血管穿刺，就可以解決病人冠狀動脈的狹窄或堵塞。2、它與藥物治療相比，它能夠?qū)崿F(xiàn)完全的再血管化，讓堵塞的血管像正常血管一樣完全疏通。3、和外科手術(shù)相比，它創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快。
冠心病是以心絞痛為首發(fā)癥狀，在情緒激動、勞力等心臟負(fù)荷增加的情況下，出現(xiàn)胸骨中下段或者偏心前驅(qū)的悶脹感、壓迫感或者隱痛，通常持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘，休息或含化硝酸甘油，癥狀可以緩解。如果病人以前走三層樓出現(xiàn)的心絞痛，現(xiàn)在走兩層樓就出現(xiàn)了，并且持續(xù)時間明顯延長，或疼痛的性質(zhì)更加厲害，這可能有病情加重的情況。
硝酸甘油是血管擴(kuò)張劑，它尤其對冠狀動脈有很強的血管擴(kuò)張作用，可以明顯地解除冠狀動脈狹窄帶來的供血不足，使血流有所恢復(fù)。如果服用硝酸甘油后癥狀不緩解的，可能需要再次服用，但是如果連續(xù)服用硝酸甘油，導(dǎo)致使用過量，可能引起血壓過低，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。