腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,碩士研究生,現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院腎內(nèi)科副主任。
重癥胰腺炎的預后是不太好的,通過積極的治療,死亡率也有10%-20%,而存活的患者可發(fā)生一些并發(fā)癥如胰腺周圍膿腫、胰腺囊腫,重癥胰腺炎慢性化還可發(fā)展成慢性胰腺炎,導致胰腺功能衰退;在日常生活中要避免酗酒、暴飲暴食,及時發(fā)現(xiàn)膽道疾患,去除誘發(fā)因素,減少重癥胰腺炎的發(fā)生。
重癥胰腺炎是比較兇險的,在日常生活中要引起高度重視,同時要預防膽道疾患如膽結(jié)石、膽管的感染、膽道的蛔蟲等,避免酗酒、暴飲暴食,清淡飲食、適當?shù)劐憻?,減少高脂血癥的發(fā)生,當出現(xiàn)感染、右上腹疼痛時要及時就醫(yī)。避免高脂血癥,一是要平常的飲食注意清淡,其次是要運動鍛煉,減少高脂血癥的發(fā)生,總體來說,重癥胰腺炎是比較兇險,是在日常生活中要高度重視,還要預防膽道疾患,避免酗酒,暴飲暴食,適當?shù)劐憻?,減少高脂血癥。
重癥胰腺炎并發(fā)癥包括局部并發(fā)癥及全身并發(fā)癥,局部包括胰周液體聚集、腹腔及胸腔積液,胰腺周圍的組織壞死,胰腺的膿腫、胰腺的囊腫等;全身并發(fā)癥則是多臟器功能衰竭包括腎臟、肝臟、消化道功能衰竭,出現(xiàn)急性腎功能衰竭、黃疸、嘔血、黑便;同時還可能出現(xiàn)感染,全身代謝功能紊等亂;要及時發(fā)現(xiàn),積極治療。
重癥胰腺炎可出現(xiàn)持續(xù)的左中上腹或者全腹的疼痛,部分可向腰背部放射,出現(xiàn)高熱或持續(xù)不降的發(fā)燒,出現(xiàn)黃疸;查體可看到腹部兩側(cè)或者脊周皮疹出現(xiàn),嚴重時會出現(xiàn)呼吸困難以及神志上的改變,有的人還會有消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或者黑便;重癥胰腺炎死亡率很高,需要積極治療,提高患者生存率。