腎病內科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，碩士研究生,現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院腎內科副主任。
血液透析需要血管通路來保證血流量，那么血管通路最常用的就是導管的置入以及內瘺的建立。那么哪些部位可以建立內瘺，其實要把握一個原則就是先非優(yōu)勢手后優(yōu)勢手，先遠端后近端，先上肢后下肢，但最常用的內瘺建立部位第一個就是鼻咽窩的頭靜脈與橈動脈，腕部的頭靜脈與橈動脈以及肘部的頭靜脈，貴要靜脈，正中靜脈，與肱動脈或者是橈動脈。還有一些轉位的可以包括貴要靜脈轉位，到橈動脈這樣的順序，其次包括下肢也可以做內瘺，就包括股動脈與股靜脈，那么這種情況下主要是通過人工血管調節(jié)，在股動脈與靜脈上達到內瘺建立這樣的標準?？偟膩碚f內瘺建立對透析患者來說是非常重要的，是透析患者生命的通道，所以必須保證要合理地規(guī)劃內瘺建立的順序，保證患者有自己的內瘺或者是有建立人工血管內瘺的條件。哪些部位可以做內瘺？內瘺主要是為建立血管通路，維持血液透析；可做內瘺部位有鼻咽部的頭靜脈與橈動脈，腕部的頭靜脈與橈動脈，肘部的頭靜脈、貴要靜脈、正中靜脈、肱動脈或橈動脈，下肢的股動脈與股靜脈；其次一些轉位如貴要靜脈轉位到橈動脈這樣的順序也可建立內瘺。