老年病科 | 副主任醫(yī)師
徐州礦務集團總醫(yī)院老年科副主任醫(yī)師。
胰島素在人體是一個非常重要的激素，正常人身體里面都會分泌胰島素，胰島素在身體里內最重要的一個作用就是控制血糖。胰島素還有其他很多生物活性。常用的胰島素就是外源性的胰島素，主要作用是降低血糖。方法高糖毒性解除之后，把病人的血糖穩(wěn)定在正常的范圍內，病人會出現(xiàn)一餓心慌，這種情況可能是糖尿病的早期癥狀。糖尿病的早期癥狀就是低血糖的反應，心慌、出冷汗。一般來講，早期的II型糖尿病，它是存在胰島素抵抗的，高胰島素血癥為主的，胰島素分泌會有延遲現(xiàn)象。當吃飯的時候，需要胰島素，胰島素分泌不足。當吃完飯以后，身體才開始分泌胰島素，分泌的胰島素都已經消耗得差不多了，就會出現(xiàn)一個低血糖，這就是II型糖尿病的一個胰島素的分泌高峰延遲現(xiàn)象，所以很多糖尿病早期的臨床表現(xiàn)是以低血糖來就診，針對這個病人，這樣一類的病人有一個建議，就是飲食結構的改變，如果你吃的東西都是粥，吃粥了之后，它的消化非?？?，在體內很快就產生了糖分，而沒過2個小時，糖分消化了吸收了就出現(xiàn)低血糖。
第一，飲食因素：當你頭天晚上吃了大量不好消化的食物，或者晚餐時間過晚，都有可能導致第二天早上的空腹血糖偏高。所以晚餐一定要保持在一個平常狀態(tài)。第二，時間因素：測空腹血糖必須在上午8點之前完成。有的病友是步行比較長的距離到醫(yī)院的，這樣測得的血糖可能就比平時要低，如果再碰到候診時間比較長，心情不愉快，有等待情緒激動等，血糖又有可能會升高。對1型糖尿病人來講，由于延遲或耽擱了早晨胰島素的注射，也會導致血糖明顯升高，所以建議大家在就近的社區(qū)或在家完成空腹血糖檢測后，再進食、服藥打胰島素，再去醫(yī)院就診。還有就是運動的因素，不恰當?shù)倪\動會影響空腹血糖當我們要求檢查空腹血糖的時候，應該在不做運動的情況下進行。很多人喜歡先運動再吃早飯，這種做法是不科學的，容易出現(xiàn)低血糖，最好在運動前先吃一點東西，這樣避免低血糖的發(fā)生；第四，藥物因素：藥物是影響空腹血糖的重要因素，如果晚間胰島素劑量過大，導致出現(xiàn)蘇木杰現(xiàn)象，也會使得清晨空腹血糖異常升高。