口腔科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院。
口腔異味是由于口腔中的細(xì)菌以及食物殘渣腐敗分解形成的，同時有益菌和有害菌間保持動態(tài)平衡。當(dāng)口腔中的有害菌增加或者毒力增強(qiáng)，或是軟組織發(fā)生炎癥、硬組織齲壞，導(dǎo)致大量的感染組織發(fā)生壞死分解，或是形成膿液產(chǎn)生口腔異味，同時一些消化道疾病比如因胃病、胃潰瘍感染幽門螺旋桿菌的時候，也會形成口腔異味。臨床應(yīng)根據(jù)不同病因做相應(yīng)處理，以清除口腔異味。
X線片是檢查牙齒疾病的重要手段之一，是醫(yī)生的重要輔助檢查方法。X線檢查牙齒包括多種，比如小的X線根尖片、CBCT、全景片等等，口腔中的X線檢查的X線放射劑量是很小的，同時牙片的輻射劑量很少，照一張小牙片或者X線根尖片的放射劑量只相當(dāng)于坐一個半小時的飛機(jī)，所以不必過于擔(dān)心。
因牙齒受到感染，會順著根管穿過根尖孔到達(dá)根尖周組織，最后再潰破骨組織。膿液最初限制于骨膜下，集聚量大時牙齒與骨膜間的壓力增大，疼痛感加強(qiáng)，當(dāng)膿液突破骨膜到達(dá)粘膜時，由于壓力減輕，疼痛感就減弱了，并非疾病的自愈。所以如果是因為牙組織的感染形成竇道膿包，需要通過牙齒的治療來治療膿包。
牙齦的膿包形成有兩種方式，一是來自牙齒組織的感染，二是來自牙周組織的感染。牙齦的膿包是由于牙齒組織或牙周組織感染引起的，經(jīng)過徹底治療，是可以愈合的，但是當(dāng)牙齦表面有增生物的時候，需警惕，及時去醫(yī)院就醫(yī)，切下小片組織進(jìn)行活檢，以排除癌的可能性。
當(dāng)牙齒受到感染，累及牙神經(jīng)或者牙髓組織時，未及時治療，那么由于感染擴(kuò)散，會突破根尖周的骨組織，再突破軟組織也就是牙齦黏膜，而潰破到口腔表面，形成瘺管或是膿包。并且牙周組織形成牙周袋，遇感染引流不暢時，細(xì)菌繁殖，導(dǎo)致組織化膿感染，最后可形成牙周膿腫，所以需積極治療。