內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
從事內(nèi)分泌代謝疾病的臨床診治工作二十余年，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)及扎實(shí)理論水平。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折常見(jiàn)的是椎體的壓縮性骨折。它可以引起身高變矮或出現(xiàn)駝背，嚴(yán)重的駝背可能導(dǎo)致肺容量減少，可能影響到肺的呼吸功能。 此外，如果骨折在髖部，可能就會(huì)導(dǎo)致患者臥床，如果是老年患者臥床后，可能誘發(fā)心腦血管疾病，甚至長(zhǎng)期的臥床可引起褥瘡、墜積性肺炎，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致死亡率的上升。
骨質(zhì)疏松引起的疼痛，最常見(jiàn)的是腰背部疼痛，腰背部疼痛有一部分是放射痛，還有麻木無(wú)力伴疼痛。 如果固定的動(dòng)作，如蹲、坐時(shí)間久后，患者疼痛會(huì)明顯加劇。此外，在提重物或者是長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)時(shí)，也可能會(huì)加重疼痛。同時(shí)在用力時(shí)，患者都會(huì)出現(xiàn)疼痛加劇。
要注意易患骨質(zhì)疏松的人群：絕經(jīng)前后的女性，65歲以上的老年人。其次易引發(fā)骨質(zhì)疏松疾病的患者，這是們所要關(guān)注的重點(diǎn)人群，最簡(jiǎn)單的就是篩查骨密度，就可找出骨質(zhì)疏松患者。 另外如果病人在臨床上出現(xiàn)明顯的背痛、渾身乏力、四肢麻木、身高變矮等癥狀時(shí)時(shí)，就要高度的懷疑，給患者進(jìn)一步檢查，來(lái)確診是否有骨質(zhì)疏松癥。
骨質(zhì)疏松的癥的用藥包括基礎(chǔ)用藥和藥物治療，基礎(chǔ)的治療，就像我們蓋房子的磚頭材料，先把材料補(bǔ)充了以后，我們?cè)俳o一些藥物，比如說(shuō)抑制骨吸收的藥物，抗骨吸收的藥物，另外包括降鈣素等等，抗磷酸鹽、二磷酸鹽、雙磷酸鹽和降鈣素，本身都可以減輕骨痛。還有雌激素可以選擇性的給予雌激素調(diào)節(jié)劑，雷洛昔芬這類的藥物。另外一類的藥物，是促骨形成的藥物，甲狀旁腺類似物，像特立帕肽，這是美國(guó)最新上市的促骨形成的藥物。剩下的一些中藥成分的，像虎骨素之類的藥物都對(duì)骨質(zhì)疏松有治療的作用。
骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的問(wèn)題是會(huì)引起骨折，尤其是老年性骨疏松，導(dǎo)致的髖部骨折，可能會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，有的患者骨疏松骨折后，長(zhǎng)期臥床最終可能導(dǎo)致褥瘡或臥床后引起墜積性肺炎，最終影響患者生命，導(dǎo)致死亡率明顯增加。 骨疏松引起嚴(yán)重的骨折后，還可能引起心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生，最終也會(huì)導(dǎo)致死亡率明顯的增加。