口腔科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院。
種植牙手術(shù)失敗的原因如下： 第一、操作不當(dāng)或感染的原因，可能引起了術(shù)后感染，造成種植器跟患者的骨頭之間有間隙，就引起種植失敗； 第二、種植體在愈合過程中，植體已埋入在頜骨內(nèi)，在愈合期間如果口腔內(nèi)的清潔做得不好，或因?yàn)槭澄餁堅(jiān)募?xì)菌，引起種植體周圍感染，可能就會(huì)出現(xiàn)種植牙松動(dòng)： 第三、在種植牙愈合期間，配戴臨時(shí)假牙，可能對(duì)植體產(chǎn)生壓迫，影響患者骨頭的結(jié)合，這也可能引起種植體失??； 第四、還有些患者可能是因?yàn)槌闊熁蜓菦]控制好，導(dǎo)致種植失敗。
全口牙缺失可以做種植牙，如果要做種植牙，通常有不同的情況： 一、有些全口缺失的患者，因?yàn)榕宕髌胀ǖ幕顒?dòng)假牙會(huì)覺得舒適度、固位力較差，就可建議患者選擇固定的全口種植牙，如果選擇全口固定種植牙所需要的種植體數(shù)目，相對(duì)會(huì)多些，自然而然費(fèi)用就會(huì)高些，如果要做全口固定種植牙，上頜一般需要八顆，下頜需要六顆以上，然后根據(jù)患者的情況進(jìn)行選擇，它的費(fèi)用相對(duì)收費(fèi)高些； 二、有些患者可能只是因?yàn)榇骷傺赖墓涛涣Σ粔蚧蛑文芰Σ粔颍部蛇x擇固位種植作為輔助治療，即不需要植入很多的顆數(shù)，可在頜骨內(nèi)少植幾顆釘，這種輔助固位的裝置，也可幫助固定活動(dòng)假牙。
牙周病主要是因?yàn)檠来?、牙齦和牙槽骨萎縮所造成的疾病。牙周病患者如果要做種植治療，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 第一、要經(jīng)過完善的牙周治療，即剩余口腔內(nèi)牙齒的牙周應(yīng)維持在較健康的狀態(tài)，才能去考慮進(jìn)行種植治療； 第二、因?yàn)檠乐懿】赡軐?dǎo)致牙齒出現(xiàn)松動(dòng)，因此患者在種植牙植入后，也需要注意維護(hù)口腔衛(wèi)生，因?yàn)檫@類患者出現(xiàn)種植牙松動(dòng)的幾率要高于牙周健康的患者。
種植牙時(shí)應(yīng)保持有足夠的骨量，這樣才會(huì)生長(zhǎng)得好，但在臨床上有很多情況，比如在拔牙前，牙齒周圍的炎癥就特別重并且骨頭已缺損較多，在做種植牙手術(shù)時(shí)把植體埋進(jìn)去，就種植體就有可能不能完全被患者自己的骨頭所包繞，這種情況下，醫(yī)生就需要添取一些人工骨替代材料，來幫助把骨頭缺損的地方彌補(bǔ)起來。 所以這樣的患者，就需要做骨增量手術(shù)。
數(shù)字化種植治療就是術(shù)前對(duì)患者種植位置進(jìn)行模擬，制作一些手術(shù)中用的導(dǎo)板，醫(yī)生在做種植牙手術(shù)時(shí)，可在導(dǎo)板的指引下進(jìn)行種植。就有點(diǎn)像傻瓜相機(jī)，對(duì)于醫(yī)生技術(shù)的敏感要求降低，保證醫(yī)生在種植手術(shù)時(shí)，能將種植器更精確地放在所需要的位置，同時(shí)也會(huì)減少手術(shù)不必要的創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。而常規(guī)種植牙常依賴于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，就是在取牙的地方進(jìn)行種植治療，植入的位置方向、深度更多的是取決于醫(yī)生的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)生的敏感性。 所以，數(shù)字化治療也是目前臨床應(yīng)用中，運(yùn)用得比較廣泛的。