精神科 | 副主任醫(yī)師
趙雪飛，女，精神科，副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院
精神分裂癥是一種很嚴(yán)重的精神疾病，分裂癥急性發(fā)作中，病人會(huì)表現(xiàn)出幻聽、妄想、思維障礙和行為情感上的失控。 如果患者以前就有暴力的行為，精神疾病會(huì)加劇他的攻擊傾向，這時(shí)家屬常常在恐慌中不知道要做什么，會(huì)有家屬或病人被擊傷，被殺的慘劇發(fā)生。 精神分裂癥的治療，通常需要長(zhǎng)期服用，一般抗精神病藥物不會(huì)出現(xiàn)抗藥性。
精神分裂癥發(fā)作時(shí)應(yīng)該： 第一、不要朝病人大喊大叫，不要議論病人，不要用有挑釁的話語(yǔ)讓病人做事，不要和患者有持續(xù)的眼神接觸，因?yàn)樵谶@種狀況下，病人可能會(huì)在癥狀支配下，傷害自己、自己的家屬和毀壞物品。 第二，在必要的時(shí)候要請(qǐng)警察幫忙，病人急性發(fā)作的家庭，會(huì)在是否給警察打電話事情上猶豫不決，他們覺得這樣做，患病的家人就成了罪犯，或者代表他們遺棄了自己的家人。 第三、家屬要盡可能保持冷靜，及時(shí)送患者入院治療。
兒童精神分裂癥的危害有： 一、社會(huì)方面，因患者自制力的缺乏易造成傷人現(xiàn)象和大眾心理恐慌。 二、家庭方面，精神分裂癥是一個(gè)慢性長(zhǎng)期的疾病，對(duì)家庭的經(jīng)濟(jì)和思想帶來較大負(fù)擔(dān)。 三、個(gè)人方面，喪失勞動(dòng)能力不能正常生活，相比于正常人的壽命，會(huì)有所減少。損害認(rèn)知功能，在急性發(fā)病期，患者無法集中注意力，影響學(xué)習(xí)功能、社會(huì)功能減退，性格改變，對(duì)周圍事物漠不關(guān)心，如生活、工作和學(xué)習(xí)毫無興趣，對(duì)令人十分痛苦的事情無動(dòng)于衷，被動(dòng)、孤僻、退縮、缺乏主動(dòng)性、活動(dòng)減少、無故曠課或曠工，嚴(yán)重時(shí)不注意個(gè)人衛(wèi)生、終日無所事事、呆坐、臥床，部分會(huì)出現(xiàn)，自殺、自殘的行為。
兒童精神分裂癥的誘發(fā)因素包括： 一、器質(zhì)性因素，本癥患兒如果有圍生期損害、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟延遲，檢查有軟體癥和腦電圖異常較多見，近年來研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患兒誘發(fā)電位P-300潛伏期明顯縮短及波幅降低，頭顱CT掃描、MRI等研究結(jié)果提示額葉、基底節(jié)、顳葉損害與精神分裂癥密切相關(guān)。 二、心理社會(huì)因素，兒童受到強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷，如父母離異、親人死亡、升學(xué)未成等生活事件誘發(fā)精神分裂癥者較為常見，心理社會(huì)因素，對(duì)于病程的延續(xù)及預(yù)后有重要影響。 三、病前性格特征，本癥患兒患病性格多為內(nèi)向，在性格偏執(zhí)或不健全基礎(chǔ)上，受到環(huán)境因素的影響增加發(fā)病的危險(xiǎn)性。
兒童精神分裂癥的發(fā)病原因并不清楚，所以還無法找到確切的，比較可靠的預(yù)防方法，但也可以從很多角度做力所能及的工作： 一、優(yōu)生優(yōu)育，如果父母都是精神疾病患者，這樣的孩子將來出現(xiàn)精神疾病的幾率就會(huì)非常高。 二、從小的時(shí)候提前觀察，如果觀察到孩子情感方面變化的時(shí)候，早期尋求專業(yè)人員的幫助，也能在一定程度上，減少疾病對(duì)我們的影響。