眼科 | 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)診療白內(nèi)障，尤其是疑難白內(nèi)障的手術(shù)治療。擅長(zhǎng)青光眼及診治，尤其擅長(zhǎng)激光治療和手術(shù)治療。擅長(zhǎng)淚道疾病的診治及眼底疾病的診療和激光治療。
大多數(shù)的臨床大夫都認(rèn)為，沒(méi)有什么特效藥，能夠延緩白內(nèi)障的發(fā)展。因?yàn)榕R床上，絕大多數(shù)的白內(nèi)障，都是老年性的白內(nèi)障。眼藥水如是，很多病人會(huì)在市場(chǎng)上，買這種或那種的眼藥水，長(zhǎng)時(shí)間的使用，來(lái)延緩白內(nèi)障的發(fā)展。我們沒(méi)有做過(guò)這方面的調(diào)查，但是我們知道，長(zhǎng)時(shí)間的點(diǎn)眼藥水，勢(shì)必會(huì)影響干眼癥的形成，所以我們認(rèn)為，在臨床上長(zhǎng)時(shí)間的使用眼藥水來(lái)預(yù)防白內(nèi)障，是利大于弊的。所以大多數(shù)的臨床大夫，是不建議患者，用眼藥水來(lái)延緩白內(nèi)障發(fā)展的。
白內(nèi)障的癥狀，主要的表現(xiàn)是引起視力的逐漸下降。早期的白內(nèi)障，對(duì)視力可能沒(méi)有任何影響，病人沒(méi)有任何主訴感覺(jué)。隨著白內(nèi)障的發(fā)展，有些患者會(huì)出現(xiàn)單眼復(fù)視的現(xiàn)象，有些患者會(huì)出現(xiàn)眩光的現(xiàn)象，有個(gè)別的白內(nèi)障患者，他可能存在著慢性閉角型青光眼的解剖機(jī)制。隨著白內(nèi)障的發(fā)展，晶體逐漸膨脹，會(huì)引起急性閉角型的青光眼，我們叫膨脹期的青光眼。還有一些個(gè)別的白內(nèi)障熟透了的患者，由于沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)，導(dǎo)致了晶體皮脂過(guò)敏性的青光眼，以及晶體皮脂過(guò)敏性的葡萄膜炎的發(fā)生。由于過(guò)熟期的白內(nèi)障，晶體的囊膜縫隙逐漸增加，乳糜狀的晶體皮脂會(huì)隨著擴(kuò)大的縫隙，從晶體囊袋內(nèi)，流出到前房?jī)?nèi)，引起晶體皮脂過(guò)敏性的葡萄膜炎。
白內(nèi)障的病因最常見的是年齡，白內(nèi)障它是一個(gè)自然而然的老化過(guò)程，隨著年齡的增加，它的發(fā)病率就逐年增高了。另外它還有一些其他的病因，比如說(shuō)先天性的因素，遺傳上的因素，以及母體在懷孕的時(shí)候受到病毒的感染，也會(huì)導(dǎo)致胎兒在剛出生的時(shí)候，形成白內(nèi)障。還有外傷的因素，眼睛局部的外傷，甚至電擊雷擊，都有可能導(dǎo)致白內(nèi)障的形成；全身一些代謝性的疾病，比如說(shuō)糖尿病，低鈣血癥，佝髏病甲狀旁腺功能低下；一些眼睛局部的病變，像是慢性葡萄膜炎、陳舊性的視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜收縮變性、慢性青光眼、高度近視，這些都有可能會(huì)并發(fā)一些白內(nèi)障；還有一些輻射性的疾病，比如說(shuō)X線的輻射、β線的輻射、γ線的輻射，以及離子的輻射都有可能會(huì)引起白內(nèi)障。
白內(nèi)障和老花眼是兩個(gè)不同的疾病概念，白內(nèi)障是由于隨著年齡的發(fā)展，晶體密度逐漸增加，晶體蛋白發(fā)生變性，導(dǎo)致了晶體的透明度下降，影響了視力，這個(gè)叫做白內(nèi)障。老花眼是隨著年齡的增加，晶體密度增加，晶體的彈性下降，睫狀肌的調(diào)節(jié)功能，逐漸減弱，使我們閱讀，近距離工作發(fā)生障礙，從而引起眼睛的調(diào)節(jié)力下降，這個(gè)功能叫做老花眼。老花眼的人，看遠(yuǎn)處視力不受影響，看近處視力受到影響；而白內(nèi)障是看遠(yuǎn)看近，都出現(xiàn)了視力下降，而不能通過(guò)戴眼鏡來(lái)調(diào)節(jié)。人的老花眼一般來(lái)說(shuō)是在40歲以后出現(xiàn)，隨著年齡的增加，老化的程度會(huì)逐年加深，所以我們?cè)谂淅匣ㄧR的時(shí)候，不要配貴了，因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，花眼度數(shù)會(huì)逐年加重的。
白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致視力的逐漸下降，在白內(nèi)障形成的過(guò)程中，一些早期的白內(nèi)障，對(duì)視力沒(méi)有任何的影響。隨著白內(nèi)障的發(fā)展，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)單眼復(fù)視的現(xiàn)象。再隨著白內(nèi)障的發(fā)展，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)眩光的現(xiàn)象。有極個(gè)別的患者，他可能存在慢性閉角型青光眼的解剖機(jī)制，隨著白內(nèi)障的發(fā)展，晶體的膨脹，有可能會(huì)引起眼壓的升高，我們叫膨脹期的青光眼。還有一些過(guò)熟期的白內(nèi)障患者，由于晶體的白內(nèi)障沒(méi)有得到及時(shí)的摘除，晶體囊膜間隙增加，晶體里的皮脂，順著擴(kuò)大的囊膜間隙，溢到了前房?jī)?nèi)，會(huì)引起晶體過(guò)敏性的葡萄膜炎的發(fā)生。