消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
李艷梅，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師。
一般來(lái)說，幽門螺桿菌正規(guī)的治療方法，四聯(lián)，十四天的這種方案，一個(gè)療程的治療成功率就能達(dá)到百分之70-80以上，當(dāng)然不同的人可能有區(qū)別，有些人可能一個(gè)療程治療就不好，需要反復(fù)的去治療，臨床上也比較多的有治療兩個(gè)療程的甚至三個(gè)療程的，還有一部分人經(jīng)過反復(fù)治療以后，他對(duì)于很多藥物都已經(jīng)產(chǎn)生耐藥了，甚至沒有再有很好的方案去治療的，這種情況也是可以碰得到的。幽門螺桿菌以前的療程是比較短的，大概七天左右，現(xiàn)在幽門螺桿菌的耐藥性越來(lái)越高，治療的難度越來(lái)越大，所以現(xiàn)在的幽門螺桿菌的治療療程一般都是在14天左右。
胃炎也是有很多原因的，幽門螺桿菌只是其中的一種原因，如果說胃炎反復(fù)的治療治不好的話幽門螺桿菌檢測(cè)肯定是有必要的。我們除了幽門螺桿菌之外還要去看一看有沒有其他的原因，比如說不良的生活習(xí)慣有沒有抽煙喝酒有沒有進(jìn)食辛辣刺激的食物等等，有沒有其他的因素如果檢測(cè)有幽門螺桿菌的感染，那一定要正規(guī)的治療，把幽門螺桿菌根除之后有一部分慢性胃炎是可以逐漸好轉(zhuǎn)的，但是有一部分胃炎如果他已經(jīng)發(fā)展到腸壞 不典型增生這種程度的話，這種病變就很難逆轉(zhuǎn)了。
大多數(shù)病人感染幽門螺桿菌都是沒有什么癥狀的，一般這種細(xì)菌在小孩的時(shí)候被感染的這種幾率是比較大的成人以后再感染相對(duì)比較少一點(diǎn)，沒有癥狀不代表沒有這個(gè)幽門螺桿菌，有癥狀的話也不見得一定是幽門螺桿菌的感染。所以如果說有胃部不舒服有一些消化道疾病的家族史這些方面可以去檢測(cè)一下幽門螺桿菌，通過檢測(cè)的方法才能夠確定診斷，如果有胃部不舒服、胃脹、打嗝包括消化不良這些癥狀包括有上腹痛上腹脹這些情況都可以去進(jìn)行幽門螺桿菌的檢測(cè)，通過碳13通過胃鏡的這些方法最后能夠明確診斷。
幽門螺桿菌它在體外的生存能力不強(qiáng)，所以通常的這種消毒的方法都是可以殺死幽門螺桿菌的，比如說高溫的消毒包括我們可以把餐具這些去煮沸消毒，煮沸五到十分鐘就都是沒有問題的另外用消毒柜的方法也是可以殺滅幽門螺桿菌的，其他的方法比如說常用的消毒劑或者說紫外線的這種方法也都可以殺死幽門螺桿菌，實(shí)際上這種細(xì)菌它暴露在空氣中，幾天以后基本上也就失去活性了。
首先要鑒別胃痛是不是真的胃痛，同時(shí)到底是什么原因。 胃炎、胃潰瘍或者有時(shí)候胃酸分泌過多刺激會(huì)引起胃痛，這種情況下往往可以通過口服一些藥物，比如說抑制胃酸的藥物中和胃酸的藥物、保護(hù)胃黏膜的藥物這些都是可以的。 進(jìn)食一點(diǎn)稍微偏堿性一點(diǎn)的食物中和胃酸，有的時(shí)候也能夠緩解胃痛的癥狀，如果出現(xiàn)胃痛大家一定要明確診斷，看看到底是什么病引起來(lái)的并不一定都是胃炎，也可能有的人有胃潰瘍甚至有胃癌的可能性，甚至有一些人可能是有心臟病、心絞痛、心梗這些情況。