心理咨詢科 | 副主任醫(yī)師
本科畢業(yè)于湘雅醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生專業(yè),碩士畢業(yè)于浙江大學(xué)精神衛(wèi)生系,。畢業(yè)后一直工作于杭州第一人民醫(yī)院心理科,醫(yī)院后備人才,一直從事臨床、科研和教學(xué)工作。十余年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn),具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并接受過系統(tǒng)的心理治療的培訓(xùn)。
所有現(xiàn)在的藥物,都沒有絕對安全的,沒有說孕婦是可以吃的,但是這種情況,我們就要全盤考慮了,如果說這個(gè)人在吃藥過程中,意外懷孕了,她吃的藥并不是一些,致畸特別高的藥物,一般來說是可以繼續(xù)孕程,她不需要終止的,當(dāng)然我們在頭三個(gè)月的時(shí)候,你的心理疾病處于穩(wěn)定期,可以建議嘗試停藥,或者減藥 或者換藥,這個(gè)時(shí)候是保護(hù)她的胎兒,不受到藥物影響,是考慮這塊,但你還有一個(gè)方面要考慮,你停藥或者減藥,有可能帶來疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)疾病一旦復(fù)發(fā)了,要考慮她以前復(fù)發(fā)的情況,她原來的癥狀重嗎,或者說她能復(fù)發(fā)嗎,這個(gè)都是我們考慮的,我們臨床處理起來,比這個(gè)要復(fù)雜的多,可能會(huì)考慮到各種各樣的因素,我們最后做一個(gè)到底,是吃藥還是不吃藥的抉擇。
這個(gè)是我們要做的事情,也是我們一直倡導(dǎo)的,很多人說我得了抑郁癥 ,得了心理疾病,那我不用上班了,我天天在家呆著吧,很多的父母持這樣的觀念,他覺得他都得心理疾病了,你就不要上班了,這是非常錯(cuò)誤的,我們需要的是真正的回歸社會(huì),本身也是我們的治療目標(biāo),我們的治療是把他恢復(fù)成,和原來完全一樣的人,生病前的狀態(tài),這是我們的治療目標(biāo),同時(shí)你去建立正常的人際關(guān)系,建立正常的工作關(guān)系,也是你疾病治療的一個(gè)手段,因?yàn)檫@個(gè)本身就是一個(gè)治療作用,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有個(gè)治療叫人際治療,這種你在互動(dòng)關(guān)系中,出現(xiàn)什么問題了 我們不怕,我們可以和醫(yī)生一起探討,怎么應(yīng)付這些危機(jī),他會(huì)讓你心里更健康,參加工作和學(xué)習(xí),是我們要做的,但這個(gè)過程有困難,困難在他一旦生這個(gè)病以后,他很多時(shí)候這些功能慢慢喪失,再重新建立需要?jiǎng)e人協(xié)助,這時(shí)候家屬不能怕麻煩,一定要協(xié)助他 幫助他,從他力所能及的事情做起,慢慢地增加,慢慢地升級,這樣他才真正走向(正常),你不能超過他負(fù)荷,超過他退回來,但如果太低了 ,反復(fù)對他沒有治療作用。
自殺是我們心理科,比較關(guān)注的一個(gè)事情,自殺危機(jī)干預(yù)是,我們?nèi)鐣?huì)都關(guān)注的事情,很多人腦子一想,這個(gè)人自殺了,是不是得抑郁癥了,不全是,自殺在我們大部分心理疾病,都可以導(dǎo)致自殺,精神分裂癥、雙相抑郁,甚至焦慮 甚至一些性格問題,都可能導(dǎo)致自殺,在這里面自殺率最高的,是兩類疾病,一類我們說的雙向情感障礙,一類就是我們的抑郁癥,抑郁癥大家關(guān)注的是容易自殺,但是還不是抑郁癥,最高的是雙向情感障礙,而且雙向情感障礙,自殺的死亡率高,因?yàn)樗x擇的方式比較激烈,所以我們說我們在碰到這種情況,老百姓怎么辦,假如說你身邊的人,有這種消極念頭的時(shí)候,要重視,不能說他是說說的,不會(huì)死的,但是往往就是這種苗頭慢慢發(fā)展,剛開始有苗頭 這是比較輕的,就是說我不會(huì)告訴你,我活著沒意思,我死死掉算了,再重一點(diǎn)是什么呢,他就會(huì)想,我覺得那種死法比較好,他就慢慢尋找方法,有計(jì)劃,再重一點(diǎn)就是我那天嘗試過了,但是我覺得這個(gè)方法不好,他已經(jīng)有行動(dòng)了,這種他自殺的風(fēng)險(xiǎn)不停的在升級,如果遇上這種情況要高度警惕了,不管是誰,遇上身邊有這樣的人,一定要高度重視。
心理疾病我們講了原因上,一個(gè)是遺傳這塊,我們是沒法去預(yù)防了,生下的基因帶好了,接下來我們就是,怎么讓這個(gè)基因不發(fā)作,這個(gè)預(yù)防就是怎么讓自己心理建設(shè),這個(gè)不單是老百姓要關(guān)心的問題,也是整個(gè)政府要做的事情,怎么讓孩子從出生,到生命的結(jié)束,怎么做到維護(hù)一個(gè)人的心理健康,這個(gè)事情父母來說,你從小的時(shí)候,怎么讓你的孩子心理健康,這個(gè)是每個(gè)父母的必修課,其中影響孩子心理健康最重要的是,孩子和父母之間有質(zhì)量的親子關(guān)系,這是能預(yù)防孩子很多的心理疾病,以及社會(huì)功能都會(huì)在小時(shí)候,成長經(jīng)歷中形成,這是在幼兒時(shí)能做到的,到了兒童期、青春期,甚至到成人,每個(gè)時(shí)間階段 ,每個(gè)人都要處理各種各樣的危機(jī),比如說你在小學(xué) 初中的時(shí)候,他有學(xué)業(yè)的問題,還有一個(gè)青春期的問題,這個(gè)時(shí)候怎么從學(xué)校到家庭,怎么能維護(hù)他們的心理健康,到成人后,你面對的婚戀、家庭、撫養(yǎng)子女,怎么讓你做到,即使有壓力,怎么及時(shí)的緩解這些壓力,所以心里疾病是可以在早期發(fā)現(xiàn) ,早期預(yù)防的越早越好。
這個(gè)就是很多人對夢的關(guān)注,很多人跟我說,醫(yī)生我每天都做夢,那是不是我睡得不好,這是一個(gè)誤解,我們每個(gè)人都會(huì)做夢,夢是有功能的,我們每個(gè)人每個(gè)晚上,要經(jīng)過幾個(gè)睡眠周期,有個(gè)叫動(dòng)眼睡眠周期,這個(gè)時(shí)候睡覺會(huì)表現(xiàn)會(huì)翻身,會(huì)眼睛動(dòng),這個(gè)時(shí)候往往是他在做夢的時(shí)候,但夢對人還有功能的,有的人在做夢的時(shí)候大腦在修復(fù),因?yàn)榇竽X會(huì)不停的在運(yùn)作,做夢對人來說是正常的,當(dāng)然還有夢的區(qū)別,如果你做夢比較多,說明你深睡眠時(shí)間少,如果有的人晚上經(jīng)常會(huì)做噩夢,噩夢有幾種原因引起的,有的人身體有些疾病,往往會(huì)有噩夢的表現(xiàn),一個(gè)人半夜心絞痛的話,往往會(huì)噩夢,還有一個(gè)人焦慮緊張恐懼的,也往往激發(fā)他的噩夢,做夢是正常的,每個(gè)人都做夢,這世界上很少有不做夢的人。