呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
1995.09~2000.07 第三軍醫(yī)大學臨床醫(yī)學系大學本科。 2000.07~2002.07 成都軍醫(yī)學院附屬醫(yī)院呼吸科 醫(yī)師 2002.09~2005.07 第三軍醫(yī)大學附屬新橋醫(yī)院全軍呼吸內(nèi)科研究所 碩士研究生 2005.09~2008.07 第三軍醫(yī)大學附屬新橋醫(yī)院全軍呼吸內(nèi)科研究所 博士研究生 2008.07~2009.12 杭州市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科 住院醫(yī)師 2009.12~2012.12 杭州市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科 主治醫(yī)師 2012.12~至今 杭州市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師。
慢阻肺加重最常見的原因是感染，特別是在冬季氣溫下降的時候，氣溫比較低的時候，病毒比較活躍的時候，因為寒冷的刺激，病毒比較活躍，所以說慢阻肺患者，容易出現(xiàn)癥狀的波動，咳嗽咳痰量的增加，痰的顏色的變化，由白色變成黃色，另外就是患者出現(xiàn)氣急，呼吸困難加重，主要就是一個病毒感染，當然病毒感染以后，很多病人會繼發(fā)細菌感染，出現(xiàn)黃痰的情況，出現(xiàn)發(fā)燒，到醫(yī)院去檢查，白細胞增高，C反應增高，這種主要原因就是感染，當然感染以外的話，還有一個原因就是疲勞，大多數(shù)患者都比較瘦的，呼吸系統(tǒng)容易疲勞，過度的鍛煉、運動，會出現(xiàn)呼吸疲勞病情加重，另外還有一些就是鎮(zhèn)靜劑的使用，有些老年人睡眠不好，伴有慢阻肺，會吃些鎮(zhèn)靜的藥物，吃了以后會出現(xiàn)呼吸的抑制，出現(xiàn)呼吸減弱，出現(xiàn)通氣量的減少，出現(xiàn)慢阻肺病情加重，這些都是在臨床上常見的因素。
慢阻肺穩(wěn)定期治療吸入藥物，主要分為氣霧劑還有干粉劑，當然家庭的話，還有霧化的裝置，主要的藥物的成分，主要就是，一個吸入性的糖皮質(zhì)激素，還有一個是腎上腺受體阻滯劑，那么這三種藥物之間，可以單用、可以兩兩，可以三三組合，那么在目前臨床上，最常見的就是，一個吸入性糖皮質(zhì)激素，加一個貝塔腎上腺受體激動劑藥物比較多一些，另外單用的腎上腺受體阻滯劑藥物，我們要根據(jù)臨床上，患者的病情去評估，給患者制定個體化藥物的使用，那么這個藥物是個特殊的劑型，是個吸入劑，所以說在患者使用的時候，必須要掌握吸入裝置的使用技巧，才能把這個藥有效的，傳遞到氣道，提高肺部的存積率，從而達到藥物的療效，這個藥物主要是老年人在使用，老年人在學習會有些吃力，但是經(jīng)過一次兩次甚至三次，患者大多數(shù)能掌握這個吸入技巧，相對來說比較簡單。