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慢性疾病有幾種情況，有輕度的、中度的、重度的，或者極重度的，其實(shí)輕中度的病人的話，他們的生活質(zhì)量，和正常人還是接近的，對于重度或者極重度，中末期的患者，病人的生活質(zhì)量就比較差了，特別是運(yùn)動能力比較弱的，稍微一動就會出現(xiàn)氣喘，出現(xiàn)動態(tài)的肺充氣，患者出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)，這種主要原因是哪些，患者肺泡壁的塌陷，另外就是呼吸肌，還有膈肌功能的下降，所以說要提高，這部分人的生活質(zhì)量，主要通過一些肺康復(fù)的訓(xùn)練，下肢肌肉鍛煉，因?yàn)楹芏嗦璺蔚牟∪?，得了慢阻肺以后，因?yàn)橐粍訒?dǎo)致他氣急，所以很多病人選擇了不運(yùn)動，選擇靜坐，這個導(dǎo)致肌肉的萎縮，出現(xiàn)肌肉骨質(zhì)的疏松，這種情況的話患者要動起來，盡量對抗，但是運(yùn)動量要適度，可以通過一些檢測，來測定他的運(yùn)動量，達(dá)到他80%上限值，這樣長期的鍛煉，提高患者的生活質(zhì)量。

慢阻肺并發(fā)癥最常見的是肺源性心臟病，長期的缺氧會導(dǎo)致肺動脈的增高，出現(xiàn)右心功能的不全，繼而出現(xiàn)右心功能衰竭，進(jìn)而會加重患者的呼吸困難，這是最常見的一個并發(fā)癥，除此之外就是慢性呼吸衰竭，我們臨床上最常見的呼吸衰竭，就是我們的慢阻肺，他往往有高糖血癥，繼而出現(xiàn)肺心腦病，很多病人在發(fā)病的時(shí)候，就糊里糊涂的，就嗜睡、過敏，導(dǎo)致患者死亡，另外還有一個并發(fā)癥就是，患者是肺氣腫性的慢阻肺，胸膜下有肺大泡，大泡如果破裂了，容易出現(xiàn)自發(fā)性氣胸，導(dǎo)致患者呼吸困難加重，呼吸衰竭，甚至有的厲害的會導(dǎo)致死亡，這是我們最常見的三個，當(dāng)然還有少見的，比如說慢阻肺病人，活動力下降以后，容易出現(xiàn)肺部栓塞，或者下肢靜脈血栓，這些都是比較多的一些并發(fā)癥。

預(yù)防有一級預(yù)防、二級預(yù)防，一級預(yù)防就是他現(xiàn)在有癥狀了，比如說有咳嗽了，如果說有吸煙，或者暴露因素的，盡量采取措施，比如說戒煙，上班的地方如果環(huán)境不好，要戴口罩，避免有害顆粒的吸入，這是我們講的一級預(yù)防，第二如果這個病人，確診是慢阻肺了，那么我們還有二級預(yù)防，進(jìn)行治療，有些人已經(jīng)咳嗽咳痰呼吸困難，但是他不到醫(yī)院來就診，就沒法確診，有些病人確診了，他的依從性比較差，他不會去使用些慢阻肺藥物，一些吸入性的藥物，他的使用不規(guī)律、不規(guī)范，從而導(dǎo)致患者的病情，隨著時(shí)間的延長，不斷加重或者惡化，最后出現(xiàn)呼吸衰竭，最后導(dǎo)致死亡，所以第一要戒煙，第二診斷明確以后，一定要規(guī)律使用治療的藥物。

慢阻肺主要的危害是致殘率比較高，我們知道慢阻肺在重度，極重度以及中末期的慢阻肺的話，大多數(shù)病人，都存在一個呼吸困難，一動就會出現(xiàn)氣急，生活質(zhì)量會下降，比如他外出活動的范圍受到限制，生活質(zhì)量比較差，得了慢阻肺還會出現(xiàn)其它并發(fā)癥，比如肺栓塞，或者氣胸還有出現(xiàn)肺心病，還有出現(xiàn)呼吸衰竭，所以它是患者死亡的第四大原因。

慢阻肺加重最常見的原因是感染，特別是在冬季氣溫下降的時(shí)候，氣溫比較低的時(shí)候，病毒比較活躍的時(shí)候，因?yàn)楹涞拇碳ぃ《颈容^活躍，所以說慢阻肺患者，容易出現(xiàn)癥狀的波動，咳嗽咳痰量的增加，痰的顏色的變化，由白色變成黃色，另外就是患者出現(xiàn)氣急，呼吸困難加重，主要就是一個病毒感染，當(dāng)然病毒感染以后，很多病人會繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)黃痰的情況，出現(xiàn)發(fā)燒，到醫(yī)院去檢查，白細(xì)胞增高，C反應(yīng)增高，這種主要原因就是感染，當(dāng)然感染以外的話，還有一個原因就是疲勞，大多數(shù)患者都比較瘦的，呼吸系統(tǒng)容易疲勞，過度的鍛煉、運(yùn)動，會出現(xiàn)呼吸疲勞病情加重，另外還有一些就是鎮(zhèn)靜劑的使用，有些老年人睡眠不好，伴有慢阻肺，會吃些鎮(zhèn)靜的藥物，吃了以后會出現(xiàn)呼吸的抑制，出現(xiàn)呼吸減弱，出現(xiàn)通氣量的減少，出現(xiàn)慢阻肺病情加重，這些都是在臨床上常見的因素。