神經內科 | 主任醫(yī)師
高建華，主任醫(yī)師，神經內科，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
告知家屬或周圍，因為在發(fā)作的時候是不可避免的，有條件或時間的時候將病人扶至床上，來不及的時候就順勢的讓其躺下，防止意識突然喪失而跌倒，迅速的移開周圍的硬物、銳器，減少發(fā)作時對身體的傷害，出現先兆的時候首先要保護好舌頭，搶在發(fā)作前將纏有紗布的壓舌板放在病人的上下磨牙之間以免咬傷舌頭；如果發(fā)作之前未能放入，在病人強直期張口的時候再往里放，痙攣期不要強行再放入了以免傷害病人；發(fā)作期的時候病人是應該平臥，松開衣領、頭轉向一側利于呼吸道和分泌物的排除避免誤吸；大發(fā)作時，呼吸道分泌物較多易造成呼吸道的阻塞或者是吸入性的肺炎，抽搐時口中不要塞任何的東西，不要灌藥防止他窒息，家人一旦發(fā)現病人出現這種癲癇的持續(xù)狀態(tài)時候就要立即送往醫(yī)院，送醫(yī)院后要向醫(yī)生詳細的報告他的發(fā)病過程，你給藥的時間和劑量以利于醫(yī)生掌握他的病情合理的救治，全球的像醫(yī)院網提示的注意事項就是比如：一是癲癇的連續(xù)發(fā)作時，要將病人送到能夠搶救的醫(yī)院；第二是癲癇病人，在平時時要按醫(yī)囑用藥不要自行的減藥、停藥、換藥那樣都會誘發(fā)癲癇的連續(xù)發(fā)作；第三個是抗癲癇藥對癲癇有刺激作用要在飯后服用，服藥期間要注意口腔的衛(wèi)生經常地刷牙。
患者在明確癲癇診斷后查明病因，對于能去除病因的患者癲癇是可能治愈的，對于病因不明的不能治愈的繼發(fā)性癲癇，應在醫(yī)生的指導下系統(tǒng)的口服治癲癇藥物，不能擅自的減藥停藥，同時避免抗誘發(fā)癲癇發(fā)作的藥物，比如像抗精神病藥像氯氮平、氯丙嗪、氟哌啶醇等；像抗抑郁藥如丁安丙酮、氟西丁 、阿米替林等；心境穩(wěn)定劑像碳酸鋰、阿莫沙平；改善腦功能的藥物吡拉西坦、腦核素、胞磷膽堿等；還有一些中樞興奮性藥 像咖啡因，還有很多的抗生素如第三代的喹諾酮類、抗結核藥，呼吸系統(tǒng)的藥物像氨茶堿等；在食物方面就不能使用含糖多的、刺激性食物煙酒、濃茶、 咖啡 、可樂等都具有興奮性和刺激性的飲料應絕對的禁止，不易熬夜 、長時間的看電視 手機這些電子產品都不要長時間的去使用，用一些藥物的時候盡量要問一下臨床醫(yī)生。
不易過食油膩、生冷和刺激性的食物，有許多癲癇患者不知道自己該吃什么、不該吃什么，經常調查癲癇患者在食物方面的一些不必忌口，只是有所選擇蔬菜、水果、豆制品之類可以多吃一些，油膩、生冷和刺激性的食物就要少吃或禁食，癲癇患者應該避免食用誘發(fā)癲癇的藥物，像羊肉、狗肉、雞、野鴨、還有鯉魚等，這些所稱的發(fā)物均不宜多食用；烈酒、濃茶、咖啡應該絕對的禁止；像胡椒、辣椒、芥末、大蔥、大蒜這些辛辣的調味品也該適當的限量；癲癇患者應該限制鉀的攝入，含鉀鹽低的食物有油菜心、小紅蘿卜、白蘿卜、芹菜、南瓜、番茄 ，像茄子、 蔥頭 、黃瓜 、冬瓜、梨 、蘋果 、葡萄 、菠蘿等，癲癇患者不宜多吃含有鋅高的食物。
第一個是不要一次性的大量飲水，一次性大量的喝水容易產生飽脹感有可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，所以癲癇患者應該自覺地控制自己的飲水量，大量飲水能夠使患者在很短的時間里增加小便次數，一般情況下這樣會改變血液中藥物濃度，相當于減少了用藥；第二個煙酒對癲癇患者的危害、癲癇的注意事項，還有一些煙酒嗜好的患者，認識到了抽煙喝酒對自己的危害下決心戒掉，有些人患了癲癇病接受了醫(yī)生意見，決定不再抽煙喝酒這是正確的，但是應該逐漸減量不要突然一下子戒掉；第三個不易過食油膩、生冷和刺激性的食物，有許多癲癇患者不知道自己該吃什么、不該吃什么，經常調查癲癇患者在食物方面的一些不必忌口，只是有所選擇蔬菜、水果、豆制品之類可以多吃一些，油膩、生冷和刺激性的食物就要少吃或禁食。
小兒癲癇有以下幾個方面的特點：第一個是多樣性，既就是同一個患兒也可能有幾種不同類型的癲癇發(fā)作；第二是易變性，有些兒童的癲癇變幻無常，在不同時期可有不同類型的發(fā)作；第三個是頓挫性，往往是完全的發(fā)作，既不表現發(fā)作的全過程，而終止于發(fā)作的某一個階段；第四個不典型性，兒童癲癇常有便溺如周期性的嘔吐、狂笑、異乎尋常的性格突變、改變等都可作為兒童癲癇的特殊表現形式；第五不良因素容易誘發(fā)，兒童在不良因素下比如像發(fā)熱、生活不規(guī)律、暴飲暴食等容易發(fā)作；第六個周期性的，兒童癲癇的發(fā)作常有比較規(guī)律的周期性，即每隔一定的周期時間反復的發(fā)作；第七個就是智能性格的改變，小兒癲癇未經系統(tǒng)規(guī)律的治療或反復的頻繁發(fā)作以后，尤其是在大發(fā)作或者出現過持續(xù)狀態(tài)后，長期不能控制的智能和性格的改變比較明顯，如表現為智能低下、呆傻、遲鈍、幼稚、言語不清、沉默寡言、孤僻或性格暴躁等；第八個一般就在4到8歲的兒童多為小發(fā)作，也可伴有大發(fā)作腹型癲癇癥兒童比成人要常見。