神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
高建華，主任醫(yī)師，神經(jīng)內(nèi)科，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
一對(duì)于老年人來說，不良的生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致癡呆或者是加重，我們認(rèn)知功能的損害程度，比如說生活不規(guī)律，飲食上暴飲暴食，這樣都會(huì)引起的在生活上高脂飲食，高血壓、血糖控制的不好，這都不利于我們的癡呆，甚至?xí)又貙?dǎo)致癡呆。最新的研究表明，人的老化免疫力下降，以致癡呆癥的發(fā)生，都可能是因?yàn)?，自由基的作祟而致的。比如說年輕人的不良生活習(xí)慣，如果你有不良的嗜好如吸毒，但這樣你在戒毒，或者吸毒的過程中，會(huì)損害你的神經(jīng)細(xì)胞，這樣的話你就有可能會(huì)，引起你的認(rèn)知功能損害，有時(shí)還會(huì)引起很大的損害，有些會(huì)引起你的偏食，引起你的維生素的缺乏。第三個(gè)對(duì)于兒童來說，偏食會(huì)引起維生素缺乏，這樣的話對(duì)腦子發(fā)育不好，對(duì)你的智能發(fā)育也是不好的。
至今還沒有任何方法可以阻止老年性癡呆的發(fā)展，也無(wú)特效藥可以治，但是早期采取積極的防治措施還是可以減少患病率的。第一個(gè)是動(dòng)腦是預(yù)防癡呆的一個(gè)妙方，腦神經(jīng)細(xì)胞一旦破壞，就無(wú)法再修復(fù)了，可見腦部的刺激與鍛煉來促進(jìn)腦細(xì)胞的活力，并防范癡呆癥，應(yīng)多動(dòng)腦經(jīng)常的觀察思考，保持事業(yè)心和創(chuàng)造力，也可多寫文章、多聽音樂，學(xué)會(huì)養(yǎng)花草、種蔬菜。第二個(gè)改變孤僻走向社會(huì)，積極主動(dòng)地參加，各種形式的活動(dòng)，如朋友聚會(huì)、文藝表演、棋牌、旅游等，這些活動(dòng)都有助于大腦的鍛煉和增加生活的情趣。第三個(gè)就是避免各種心理應(yīng)急性刺激，各種負(fù)性的心理刺激可促使老人患癡呆，因此對(duì)于各種心理及精神刺激，應(yīng)采取想得開的寬達(dá)平靜的心態(tài)，學(xué)會(huì)心理的自我控制和調(diào)節(jié)。第四個(gè)從飲食上著手，最新的研究表明，人的老化免疫力下降，以致癡呆癥的發(fā)生，都可能是因?yàn)樽杂苫淖魉疃碌?，防止和消滅自由基的最好的物質(zhì)就是抗氧化物，主要包括維生素C、E、B，以及像胡蘿卜素這些物質(zhì)的攝取，可以增加體內(nèi)的自由基，防范老年癡呆。第五個(gè)用中藥調(diào)理，中醫(yī)對(duì)老年性癡呆癥，是以補(bǔ)氣益血、補(bǔ)腎健腦為主。第六個(gè)就是積極地防治高血壓，動(dòng)脈硬化，高血壓是中風(fēng)的禍?zhǔn)?，而中風(fēng)，就可能導(dǎo)致腦血管病性癡呆，因此長(zhǎng)期有效的控制高血壓，血管動(dòng)脈硬化，有助于預(yù)防老年性癡呆癥。
癡呆是指在腦發(fā)育成熟后，在成年期由于各種疾病因素造成的腦損害，而導(dǎo)致的智能的減退，屬于獲得性的智能障礙可分為全面性的和部分性的。全面性表現(xiàn)患者，智能活動(dòng)的各個(gè)方面均受到影響，往往還涉及精神活動(dòng)的其他方面，多伴有人格缺乏對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)。部分性的主要是表現(xiàn)是病變，只是損及大腦的一部分智能活動(dòng)和其他的方面發(fā)展發(fā)生了障礙，人格基本的特征都是保留的，對(duì)疾病具有一定的自制力，可能的病因主要有血管性的、感染性的、中毒還有代謝性的、自身免疫性、轉(zhuǎn)移癌和腫瘤，一元性的和先天性的代謝缺陷，神經(jīng)變性以及系統(tǒng)或癲癇引起的癡呆，例如人類免疫缺陷性病毒或單皰病毒感染、克雅病、腦腫瘤、亨廷頓病、維生素B12缺乏和甲狀腺疾病等都可以引起癡呆。
老年癡呆最為典型的癥狀就是健忘，但是健忘卻不一定是老年癡呆，具體的健忘和老年癡呆有以下區(qū)別。第一個(gè) 看情緒方面的變化，健忘老人有七情六欲，而癡呆的老人情感世界變得與世無(wú)爭(zhēng)麻木不仁了。第二個(gè)在生活能力方面，健忘的老人雖然記錯(cuò)了日期，有時(shí)候前講后忘的，但是他們?nèi)阅軌蛄侠碜约旱纳?，甚至能照顧家人，而癡呆老人隨著病情加重，會(huì)逐漸喪失生活自理能力。第三個(gè)在認(rèn)知能力方面，健忘的老人雖然記憶力下降了，但是對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物關(guān)系和周圍環(huán)境的認(rèn)知能力，絲毫未減，而癡呆老人卻喪失了識(shí)別周圍環(huán)境的認(rèn)知能力，分不清上下午，不知季節(jié)變化，不知身在何處，有時(shí)候甚至找不到回家的路了。第四個(gè)就是思維方面的變化，健忘老人對(duì)于記憶力下降相當(dāng)?shù)目鄲懒耍瑸榱瞬恢抡`事常常記個(gè)備忘錄，而癡呆老人毫無(wú)煩惱，思維越來越遲鈍，言語(yǔ)越來越貧乏，缺乏幽默感，反應(yīng)遲鈍，是否語(yǔ)言變得越來越少了，幽默色彩也消失了，這就是區(qū)別生理性健忘和癡呆的一個(gè)重要的標(biāo)志之一。