血管外科 | 主任醫(yī)師
博士，教授，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，在西南地區(qū)較早從事血管外科臨床工作及基礎(chǔ)研究，曾在美國克利夫蘭臨床醫(yī)療中心進(jìn)行外科博士后工作兩年，對血管疾病具有豐富的診治經(jīng)驗。
1、我們每年需要通過彩超檢查，密切跟蹤腹主動脈瘤直徑的變化。2、要積極地預(yù)防腹主動脈瘤形成的原因，就是高血壓、糖尿病、高血脂等，通過改善生活方式，注意營養(yǎng)，清淡飲食，多吃蔬菜水果，加強(qiáng)運(yùn)動，還有積極戒煙，以控制危險因素，避免腹主動脈瘤的增大。
總體來說，腹主動脈瘤的預(yù)后跟患者身體情況有很大關(guān)系，但隨著微創(chuàng)技術(shù)的開展、科技的發(fā)展，基本完全可以在局麻下，通過腹股溝區(qū)的兩個穿刺口，完成腹主動脈微創(chuàng)手術(shù)。還有介入支架的發(fā)展，大部分患者積極治療后，恢復(fù)都比較快，手術(shù)給患者的干擾也比較小。
腹主動脈瘤一旦破裂，會產(chǎn)生大量的血液沖出動脈管，短期使患者產(chǎn)生劇烈的腹痛，血壓急劇下降，需馬上到醫(yī)院進(jìn)行急診手術(shù)治療。而更多的患者，可能會出現(xiàn)腹痛，這可能是先兆破裂的表現(xiàn)，需做彩超、CT檢查?？傮w來說，腹主動脈瘤破裂有兩種類型：1、小的破裂。只是表現(xiàn)為腹痛、短暫的血壓下降。2、還有大的破裂?？赡芏潭痰膸追昼娭畠?nèi)，患者就生命喪失。
在國內(nèi)腹主動脈瘤的發(fā)病率并沒有明確的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，在美國大概排到整個死因的第11-12位。隨著國內(nèi)人口老齡化，以及不健康的生活方式，還有高血壓、高血糖、高血脂的人群增加，腹主動脈瘤的發(fā)病率會越來越高，所以我們要采用健康的生活方式，預(yù)防腹主動脈瘤的發(fā)生。
腹主動脈瘤復(fù)發(fā)后，我們要積極做檢查，以便了解新長瘤樣擴(kuò)張的大小。如果擴(kuò)張比較大，就需要積極地處理，同時積極控制危險因素，特別是對高血壓、高血脂、高血糖的控制。當(dāng)遠(yuǎn)端新的瘤樣擴(kuò)張，導(dǎo)致支架不穩(wěn)時，還需添加新支架或其他方法，來隔絕以腹主動脈瘤或新發(fā)的瘤樣擴(kuò)張。