肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
1997.9-2002.6 蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院本科，2002.8-2005.8寧波市李惠利醫(yī)院，住院醫(yī)師，2005.9-2008.6寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院，外科學(xué)碩士，2012.9-2015.6南京醫(yī)科大學(xué)，外科學(xué)博士，2008.8-至今，杭州市第一人民醫(yī)院。
其實主要，還是膳食纖維的問題，因為我們形成大便的原料，主要還是，除了代謝產(chǎn)物，主要還是纖維、是大便基本的材料，如果你飲食過于精細(xì)，膳食纖維思路比較少，那你形成的大便量本身就少。所以大便量少了以后，傳輸這種就比較慢，然后再加上膳食纖維，它可以吸附大量的水分，你如果飲食過于精細(xì)，膳食纖維比較少，因為我們糞便到達(dá)大腸以后，大腸主要功能是吸收水分和電解質(zhì)，你如果膳食纖維不夠，腸壁從吸收的水分過多，那你大便肯定是比較干結(jié)的一個量少、一個干結(jié)。所以會導(dǎo)致便秘。
老年人便秘是一個常見的問題，發(fā)生率也比較高，全世界都是這樣、比較普遍，老年人便秘，由于老年人年紀(jì)大了以后，腸蠕動功能減退有些因為各種各樣原因不吃水果有些水喝的很少、、活動不便、活動的比較少，老年人便秘，主要就是說如果從預(yù)防的角度，主要還是一個是飲食，增加膳食纖維和水分，多吃蔬菜水果多喝水，第二個要適當(dāng)?shù)幕顒舆~開腿像適合老年人的活動，可以是太極拳、快步走、慢慢的跑或者游泳這些有氧運動，如果持續(xù)時間比較久，還是能比較明顯的改善胃腸動力。還有個就是老年人要改變，年輕的時候養(yǎng)成的習(xí)慣，不大喝水不大吃水果，這些要改變一下。
引發(fā)便秘的原因主要是，根據(jù)便秘的原因，根據(jù)病因分類的幾個，就是常見的器質(zhì)性便秘，器質(zhì)性原因腸道里面長了腫物或者有比較厲害的腸炎，潰結(jié)、格倫病，比較厲害的腸炎它可以導(dǎo)致便秘，第二個就是跟飲食有關(guān)系，飲食里面這種膳食纖維，水分?jǐn)z入不足，可以導(dǎo)致便秘。還有就是說慢傳輸便秘有些人就是說腸道蠕動，比較慢的情況，就是說可能跟先天包括，跟遺傳有一定關(guān)系有些人一家?guī)状际潜忝囟际锹怨δ苄捅忝兀赡芩c壁神經(jīng)，可能有發(fā)育不良有存在這種缺錄的情況。還有就是引發(fā)這種，便秘的原因。還有是出口梗阻，出口梗阻就是直腸脫垂、直腸肌肥厚，這種就是主要還有是這種痔瘡膨出有這樣的原因，具體要到醫(yī)院檢查，才能確診才能明確。
便秘就是說拿到我們現(xiàn)在的國際便秘指南，就是羅馬3的一個標(biāo)準(zhǔn)，便秘最起碼分為三類，一類我們叫器質(zhì)性便秘，就是有明確的病因的比如說腸道里長了腫瘤或者腸子里有比較厲害的潰瘍有炎癥，這種明確病因的叫器質(zhì)性便秘。還有一種我們稱之為功能性便秘另外還有個分類是叫藥物性便秘有藥物像這種有，老年人吃的這種降壓藥，帕金森的藥。還有這種，抗抑郁用的藥，就心理科常常需要的抗抑郁藥，它都可以導(dǎo)致這種，胃腸功能蠕動減弱，減弱以后導(dǎo)致便秘，包括孕婦吃的鐵劑，鈣片這種叫藥物性便秘，功能性便秘是我們臨床上最常見的這種就是說往往是、沒有腸鏡這些檢查，沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病因我們可以進行相關(guān)的檢查比如說和試驗，腸蠕動胃腸道動力不夠，胃腸道蠕動比較慢的這種原因，就是說這是功能性便秘的一類，功能性便秘還有一類，這一類我們稱為慢傳輸便秘，功能性便秘又可以分類，功能性便秘又可以分為慢傳輸便秘。
