急診科 | 副主任醫(yī)師
博士/碩導(dǎo)/副主任醫(yī)師/科室主任。
需要在五分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的原因是組織、器官缺血超過(guò)五分鐘就會(huì)不可避免的出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷及后遺癥。 呼吸、心跳停止以后組織和器官會(huì)停止血液和氧氣的供應(yīng)，人體各個(gè)組織、各個(gè)器官對(duì)缺血、缺氧的耐受程度不同，特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)缺血、缺氧尤為敏感。 長(zhǎng)時(shí)間蹲在地上，突然起身后會(huì)出現(xiàn)黑蒙，實(shí)際上這就是腦部短暫缺血的表現(xiàn)，當(dāng)腦部超缺血、缺氧3秒鐘，人體就會(huì)出現(xiàn)黑蒙，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，神經(jīng)系統(tǒng)的損傷逐漸加重，超過(guò)五分鐘以后就不可避免的出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷及后遺癥。長(zhǎng)期昏迷的患者，醒來(lái)后智力和情緒等都會(huì)出現(xiàn)改變，而神經(jīng)系統(tǒng)正常，人才能有質(zhì)量的活著，所以對(duì)心肺復(fù)蘇的要求是越早越好，最好在五分鐘之內(nèi)，早期建立呼吸循環(huán)。
毒蘑菇種類非常多，中國(guó)就一百多種，所以建議大家如果沒(méi)有專業(yè)人士的指導(dǎo)，不要食用不認(rèn)識(shí)的蘑菇。毒蘑菇的毒素種類也非常繁多，由于損傷部位及靶器官不同，毒蘑菇中毒的表現(xiàn)也各不相同，常見的有以下幾類： 一、胃腸道型，患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉； 二、神經(jīng)、精神型，很多毒蘑菇吃了以后會(huì)出現(xiàn)類似吸毒的癥狀，如新快感、幻覺(jué)、幻視、幻聽，嚴(yán)重的會(huì)造成意識(shí)障礙； 三、抑制呼吸、循環(huán)，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸及心跳停止； 四、血液毒型，可造成血液系統(tǒng)的損傷，引起凝血功能障礙，導(dǎo)致DIC（彌漫性血管內(nèi)凝血）； 五、過(guò)敏型，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心跳加快等。
部分食物中毒的患者會(huì)出現(xiàn)全身無(wú)力的表現(xiàn)，通常造成全身無(wú)力的原因在于患者的神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)出現(xiàn)了異常，即毒素或中毒物質(zhì)作用于神經(jīng)和肌肉系統(tǒng)。 通常情況下全身乏力是機(jī)體各個(gè)組織功能障礙的表現(xiàn)，如肝功受損后，患者也會(huì)出現(xiàn)全身無(wú)力的表現(xiàn)，因此中毒患者出現(xiàn)全身無(wú)力時(shí)，要引起充分的重視，及時(shí)就診，積極治療。
很多患者在發(fā)生食物中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)體溫升高，即發(fā)熱。實(shí)際上發(fā)熱并不是一種病，而是機(jī)體對(duì)外界毒素刺激的反應(yīng)，所以可以把發(fā)燒作為機(jī)體對(duì)于毒素處理能力的表現(xiàn)。 如果孕婦食物中毒后出現(xiàn)低燒，因?yàn)閼言衅陂g胎兒的血液和養(yǎng)分的供應(yīng)都是由母親提供，所以理論上孕婦攝入有毒、有害物質(zhì)的時(shí)候，可能會(huì)對(duì)胎兒造成一定的影響，但由于母親和胎兒之間有胎盤屏障，可以過(guò)濾部分有害物質(zhì)，所以根據(jù)中毒物質(zhì)的不同，對(duì)胎兒的影響也不同。細(xì)菌中毒，即食用變質(zhì)飯菜引起的中毒，通常不會(huì)對(duì)嬰兒造成大的影響，但有一些物質(zhì)，如馬兜鈴酸等物質(zhì)就可以穿透胎盤屏障，對(duì)胎兒造成影響。
四季豆沒(méi)煮熟可以引起食物中毒。 四季豆又稱扁豆，沒(méi)煮熟的時(shí)候含有皂甙（又稱皂苷或皂堿）類對(duì)人體有害的物質(zhì)，未成熟的四季豆中還有血凝素等，攝入人體后會(huì)對(duì)人體造成損傷，其損傷主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，腹瀉過(guò)量甚至?xí)斐擅撍谋憩F(xiàn)。血凝素可以引起血液凝集，造成組織缺氧、血栓形成等。 四季豆經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間加溫烹煮就可以減少毒性，所以食用四季豆時(shí)一定要做熟。