神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士/主任醫(yī)師/科室副主任。
老年癡呆患者能否生活自理與癡呆的程度有關(guān)。 老年癡呆患者分為早期、中期和晚期，也就是輕度、中度和重度的患者。輕度的患者有生活自理的能力，除了記憶力下降外，日常生活都可以自理，包括做飯、洗衣、買菜、購(gòu)物等。但因?yàn)橛洃浟ο陆?，患者可能?huì)出錯(cuò)，這時(shí)家屬要鼓勵(lì)患者，并提醒患者出門的時(shí)候注意鎖門、買東西時(shí)注意算賬、做飯時(shí)注意關(guān)火、關(guān)氣等。 中度和重度患者生活自理能力會(huì)受到較大的影響，獨(dú)自生活可能會(huì)出現(xiàn)意外，所以需要家屬或者照料者對(duì)患者的日常生活進(jìn)行照料。
老年癡呆患者康復(fù)禁忌證包括心臟疾病、肺部疾病、心功能不全或其他系統(tǒng)疾病等。 在心肺功能不全的情況下做康復(fù)訓(xùn)練對(duì)患者有害，只有在生命體征平穩(wěn)的情況下，才能鼓勵(lì)老年癡呆的患者多參與家庭和社會(huì)活動(dòng)、多走動(dòng)、多跟朋友及同事交流，也可以跳廣場(chǎng)舞、做體操等，都有利于患者的康復(fù)及延緩病情的發(fā)展。但如果老年癡呆患者出現(xiàn)了心肺功能不全或其他系統(tǒng)疾病時(shí)，一定優(yōu)先治療疾病，再進(jìn)行康復(fù)鍛煉，避免其他疾病引起的安全隱患。
老年癡呆患者在康復(fù)過(guò)程中要注意以下幾點(diǎn)： 一、注意患者的身體狀況，判斷患者是否適合做康復(fù)，如生命體征是否平穩(wěn)、心肺功能有無(wú)異常等。老年癡呆患者會(huì)合并老年性疾病，包括心臟疾病、肺部疾病等，在病人心肺功能不全的情況做康復(fù)訓(xùn)練對(duì)他有害，只有在生命體征平穩(wěn)的情況下，才能多鼓勵(lì)患者參與家庭和社會(huì)活動(dòng)，以及多跟朋友、同事交流； 二、不能歧視有記憶障礙的老年人，應(yīng)鼓勵(lì)患者做家庭事務(wù)，包括理財(cái)、買水電、交水電費(fèi)、簡(jiǎn)單購(gòu)物等，不要擔(dān)心患者出錯(cuò)，讓他積極參與到家庭和社會(huì)生活中。
對(duì)于老年癡呆患者，除了藥物治療以外，還要注意加強(qiáng)康復(fù)鍛煉，康復(fù)訓(xùn)練的方法有哪些，首先要加強(qiáng)患者的社交能力的一個(gè)建利，包括鼓勵(lì)患者多，參加家庭活動(dòng)，多跟家里人溝通，多做一些數(shù)字性的游戲，還有鼓勵(lì)患者多走出去，跟以前的老朋友，老同事加強(qiáng)，社交能力的一個(gè)建立，然后保持以前的興趣愛(ài)好，或者培養(yǎng)新的興趣愛(ài)好，還有可以從計(jì)算能力上，對(duì)他進(jìn)行一些訓(xùn)練，包括經(jīng)常在家里，有小孩子的家庭，老人跟小孩一起做一些，數(shù)字性的游戲，加強(qiáng)一些簡(jiǎn)單的計(jì)算，然后促進(jìn)他計(jì)算功能的康復(fù)，不能歧視有記憶障礙的老年人，經(jīng)常鼓勵(lì)他做一些家庭的一些事物，包括理財(cái)去買水電，交水電費(fèi)，包括他自己一些簡(jiǎn)單的一些購(gòu)物，不要怕他出錯(cuò)，讓他積極的參與到家庭，和社會(huì)生活中去。
睡眠障礙的患者容易發(fā)生老年，癡呆或者記憶障礙經(jīng)常有病人能表現(xiàn)為長(zhǎng)期的失眠，或者睡眠質(zhì)量不高，這樣的話長(zhǎng)期以往以后會(huì)影響到記憶障礙，但是睡得過(guò)多或者過(guò)少，都是不正常的現(xiàn)象，太多的睡眠。老年癡呆的患者表現(xiàn)為睡眠增多，經(jīng)常睡不醒的樣子，這也是一種異?，F(xiàn)象，但是過(guò)少的睡眠，也會(huì)影響記憶力，所以保證良好的睡眠，可以減少記憶障礙的發(fā)生，睡眠會(huì)影響到人的記憶力，我們知道如果，晚上睡不好的話，第二天是昏昏沉沉的，記憶力可能會(huì)受到短期的影響，但是如果時(shí)間長(zhǎng)，記憶力損害可能是長(zhǎng)期的，所以要保證足夠的睡眠，經(jīng)常多做一些閱讀用腦，做一些包括老年人，多做一些數(shù)字游戲，文字類的游戲，然后保持適當(dāng)?shù)腻憻?，有助于提高記憶力，預(yù)防癡呆的發(fā)生。