婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)博士/主任醫(yī)師/科室主任。
目前子宮肌瘤確切的病因尚未明確，但可能與以下因素有關(guān)： 1、子宮肌瘤的發(fā)病應(yīng)該與雌激素水平有關(guān)，因為往往在生育期子宮肌瘤的發(fā)病率比較高，絕經(jīng)后子宮肌瘤就會隨著絕經(jīng)不再增大，甚至可逐漸吸收； 2、在子宮肌瘤的離體標本上發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤的受體會有所增高； 3、還發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的發(fā)病可能跟孕激素水平有關(guān)。
子宮肌瘤的發(fā)生跟雌激素水平有密切關(guān)系，而絕經(jīng)后卵巢功能衰退，雌激素水平逐漸降低，甚至卵巢不再分泌雌激素，因此絕經(jīng)后雌激素水平會逐漸降低，甚至消失，沒有了雌激素的支持大多數(shù)的肌瘤就會逐漸萎縮甚至消失。 但在絕經(jīng)后并不是所有的肌瘤都會完全萎縮或消失，如果在絕經(jīng)后肌瘤不但不萎縮，反而增大則一定要引起警惕。
子宮肌瘤剔除術(shù)只是剔除了肌瘤，而子宮是被完整保留的，在圍術(shù)期肯定不建議有性生活，但在肌瘤術(shù)后恢復(fù)以后，理論上講應(yīng)該對患者的性生活沒有任何影響。 臨床上很多子宮肌瘤患者可能沒有任何癥狀，這種往往發(fā)生在肌瘤特別小或肌瘤沒有位于特殊部位，這種肌瘤不需要做任何處理，它對患者沒有任何影響。
子宮肌瘤其實主要影響月經(jīng)，但它的并發(fā)癥里還有變性，變性包括良性變和惡性變，惡性病叫子宮肉瘤，但患者子宮肌瘤發(fā)生惡性變時可能沒有特殊的表現(xiàn)，但以下情況需警惕子宮肌瘤惡變的可能： 1、子宮肌瘤患者要進行定期復(fù)查，定期復(fù)查觀察的指標主要是看子宮肌瘤有沒有短期內(nèi)迅速增大，如果有這種情況要警惕有惡性變的可能； 2、對于有腫瘤家族史的患者，如果患者有手術(shù)指證，還是建議患者盡早手術(shù)治療。