腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
孔鶯,男,副主任醫(yī)師,副教授
引起黑色素瘤的原因有: 1、日光損傷,如紫外線的照射損傷細(xì)胞的DNA,而誘發(fā)細(xì)胞惡變。 2、對一些黑痣不適當(dāng)?shù)奶幚恚热缭谝恍┬≡\所對黑痣進(jìn)行灼燒,甚至用激光處理,這種情況下容易造成黑痣的惡變。 3、不恰當(dāng)?shù)氖褂眉に?,比如雌激素,由于黑色素瘤表面含有雌激素受體,如果不恰當(dāng)?shù)拇髣┝渴褂么萍に氐那闆r下,仍然可以誘發(fā)黑色素瘤的發(fā)生,甚至造成黑色素瘤的播散。 4、內(nèi)在的因素,如基因中的一些遺傳物質(zhì)造成,因為黑色素瘤目前有一定的家族聚集性,而白種人的發(fā)生率高于有色人種。
黑色素瘤和黑色素痣的區(qū)別,主要有以下幾點: 1、形狀上,黑痣周邊較光滑,大小左右對稱,且大小是五個毫米左右;黑色素瘤的大小一般是大于五個毫米,而且邊緣不規(guī)整,出現(xiàn)鋸齒樣的改變。 2、顏色上,黑痣主要是棕色或黑色;黑色素瘤出現(xiàn)混雜性的顏色,甚至可以出現(xiàn)紅色、白色,甚至藍(lán)色,而藍(lán)色提示黑色素瘤的惡性程度比較高。 3、皮膚上,黑色素瘤皮膚表面不光滑,有滲液,甚至有脫屑的表現(xiàn),患者可以感覺到有瘙癢、刺痛;黑痣皮膚表面相對比較光整,沒有什么特殊的感覺。
黑色素瘤大多是由黑痣惡變而來,所以在早期通過看到黑痣的形狀、顏色、大小、表面有無滲出等的改變,判斷黑色素瘤的早期癥狀。 黑色素瘤的顏色可以出現(xiàn)白色、紅色,甚至藍(lán)色,而黑痣是黑色或棕色,在這個基礎(chǔ)之上,如果出現(xiàn)了上述顏色的改變,提示黑痣出現(xiàn)了惡變。并且黑痣一般大小是五個毫米左右,而黑色素瘤是大于五個毫米,且形狀不規(guī)則,表面可以出現(xiàn)一些鋸齒樣,甚至表面可以出現(xiàn)脫屑、滲出液等,患者可以感覺到局部有刺痛、瘙癢的改變。如果出現(xiàn)了上述癥狀,要及時去醫(yī)院就診。