新生兒科 | 主任醫(yī)師
博士、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。
根據(jù)新生兒黃疸的病因不同,并發(fā)癥也不同。 黃疸只是癥狀,并不是疾病,例如新生兒黃疸如果是由ABO溶血、RH溶血等母嬰血型不合所導(dǎo)致的,除了黃疸之外,可能還會合并貧血。 新生兒黃疸最重要的并發(fā)癥就是膽紅素腦病,嚴重的患兒在急性期會出現(xiàn)昏睡、昏迷以及驚厥。新生兒膽紅素腦病是指腦神經(jīng)基底核被膽紅素沉積所浸染,可以遺留不同程度的后遺癥,包括智力、運動及發(fā)育落后,視覺發(fā)育異常以及牙釉質(zhì)發(fā)育異常等。
新生兒病理性黃疸和生理性黃疸的區(qū)別如下: 新生兒生理性黃疸出現(xiàn)晚、黃疸程度輕、黃疸上升速度慢、黃疸持續(xù)的時間短。病理性黃疸出現(xiàn)早,生后24小時內(nèi)就可以出現(xiàn)肉眼可見的黃疸,如顏面,甚至鞏膜的黃染;并且黃疸程度比較重,達到了需要干預(yù)的水平;同時黃疸上升的速度比較快;另外黃疸持續(xù)的時間也比較長。 目前新生兒黃疸分為需要干預(yù)的黃疸和不需要干預(yù)的黃疸,新生兒黃疸是否需要干預(yù)要根據(jù)新生兒出生時的胎齡、體重,新生兒出生以后的小時齡、日齡,新生兒有沒有導(dǎo)致黃疸的高危因素,有沒有其它的合并癥等綜合判斷黃疸是否需要監(jiān)測以及治療。