骨科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院。
中醫(yī)覺得是風(fēng)寒濕導(dǎo)致氣血的運(yùn)行不暢，經(jīng)脈的痹阻造成肝腎不足，一方面中藥可以祛風(fēng)除濕，調(diào)和氣血疏通經(jīng)脈，改善膝關(guān)節(jié)周圍的血液供應(yīng)，促進(jìn)延緩關(guān)節(jié)軟骨退變，從而修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨的破壞，改善肝腎的功能，脛骨的功能，達(dá)到治療膝骨關(guān)節(jié)炎的目的。
首先要控制體重，肥胖會加重關(guān)節(jié)的損傷，引起進(jìn)一步的病情發(fā)展；還有避免劇烈的運(yùn)動，比如籃球、足球；避免長期的居住在寒冷潮濕的環(huán)境；注意膝關(guān)節(jié)保暖；女性患者要調(diào)節(jié)好情緒。因?yàn)榍榫w不好，雌激素水平會降級，也會進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)軟骨的蛻變。
第一、控制體重，肥胖會加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，造成關(guān)節(jié)軟骨的退變；第二、選擇合適的科學(xué)運(yùn)動，太極拳要注意下蹲的動作，撇腿動作都要在膝關(guān)節(jié)的承重前提下進(jìn)行，要盡量避免；第三、不要生活在潮濕的環(huán)境工作或者居住，控制好情緒。女性如果情緒不好，也會影響關(guān)節(jié)軟骨的蛻變。
膝骨關(guān)節(jié)炎最嚴(yán)重的是關(guān)節(jié)軟骨破裂，軟骨退變，關(guān)節(jié)活動的缺失，造成關(guān)節(jié)的僵硬，還有膝骨關(guān)節(jié)炎患者股四頭肌的萎縮無力，會引起老年人跌倒，伴發(fā)骨質(zhì)疏松性骨折，最常見就是髖部的骨折。髖部骨折致殘和病死率是非常高的，所以特別要注意。
中醫(yī)治療膝骨關(guān)節(jié)炎，有中藥內(nèi)服，外用，針灸，推拿以及理療等等，可以調(diào)節(jié)氣血和膝關(guān)節(jié)周圍氣血的供應(yīng)，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨損傷的修復(fù)；中醫(yī)針刺可以改善局部肌肉的痙攣，增加膝關(guān)節(jié)的血運(yùn)；有些手法可以糾正下肢的內(nèi)陷，把不穩(wěn)的結(jié)構(gòu)恢復(fù)到正常的解剖。